Какой препарат выбрать для ревакцинации? Мнения специалистов

24.06.2021

С 25 июня в гражданском обороте появятся первые партии вакцины «Спутник Лайт». По мнению многих специалистов, препарат отлично подходит для ревакцинации, о необходимости которой заявил на днях в интервью телеканалу Россия 24 министр здравоохранения Михаил Мурашко. Чиновник сообщил, что Минздрав разработал рекомендации для ревакцинации, согласно которым каждые 6-12 месяцев надо повторять прививки.

«Пока видим, что в период эпидемического подъема это нужно будет делать через шесть месяцев — как переболевшим, так и вакцинированным ранее», — сообщил в интервью Мурашко, отметив, что письменные рекомендации Минздрава будут представлены позже.

Во время спокойной эпидобстановки ревакцинация возможна раз в 12 месяцев, отметил Мурашко. Министр сообщил также, что сейчас россиянам доступны двухкомпонентные российские вакцины  «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». «Спутник Лайт», напоминаем, уже на подходе.

Теперь, когда стало понятно, что с коронавирусом нам придется сосуществовать еще долго, возникает множество вопросов. Основной — чем ревакцинироваться? Той же вакциной, что прививался в первый раз, или более эффективной будет другая? Тем более что для иммунного ответа индийской разновидности коронавируса «Дельта» необходимо в два раза больше антител, чем в случае с уханьским, считают специалисты. А в некоторых регионах, и в Москве в том числе, почти в 90%  случаев новых заражений был обнаружен именно индийский штамм.

Вернемся к «Спутнику Лайт». Эффективность этой однокомпонентной вакцины почти 80%, иммунитет полностью формируется к 28 дню после прививки. Препарат, как считает гендиректор Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) Кирилл Дмитриев, — оптимальный для повторной вакцинации.

«На собственном примере я увидел, что после ревакцинации [«Спутником Лайт»] уровень антител к коронавирусной инфекции, который снизился примерно через год после вакцинации, резко восстановился и вырос в шесть раз в течение трех дней. Такой быстрый рост уровня антител, который после обычной вакцинации занимает четыре-шесть недель, свидетельствует о наличии сильного клеточного иммунитета после прививки «Спутник V», который обеспечивает активную и быструю выработку антител при столкновении с инфекцией или при ревакцинации», — сообщил  Дмитриев.

Директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург убежден: ревакцинацию против коронавируса лучше проводить препаратом «Спутник V», это единственная апробированная и надежная вакцина в стране. Лучше, считает Гинцбург, сделать прививку сейчас, даже если первый компонент препарата был введен весной — такая мера  увеличит титр антител и позволит защититься от индийского штамма коронавируса.

В центре «Вектор» считают, что вакцина «ЭпиВакКорона» тоже подойдет для ревакцинации. Тем более что ее можно использовать неограниченное количество раз, и даже в тех случаях, если в первый раз прививались другим препаратом. Может быть, стоит менять вакцины? На этот вопрос однозначного ответа нет.

Например, специалисты высказывали опасения, что «Спутник V» использовать для повторной вакцинации будет нельзя, так как антитела к аденовирусам не будут давать вакцине проникать в клетки организма. Исследования  пока только ведутся, но если это так, то, может быть, лучше  после «Спутника» прививаться «КовиВаком»?

Эта вакцина, созданная по классической методике, хорошо подходит для тех, кто уже переболел, но титр антител со временем снизился, считает директор Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета Альберт Ризванов. Препарат содержит полноценный деактивированный вирус, а не его часть, и считается более «мягким» по сравнению с остальными. Разработчики предполагают, что вакцина способна лучше других защищать от всевозможных мутаций коронавируса без доработки или изменений в самой прививке.

«Поскольку мы говорим о цельновирионной вакцине, изменение генного состава, или то, что вы (журналисты — ред.) называете отдельными штаммами, оно незначительно, это доли процентов. Поэтому трудно ожидать какой-то неспособности цельновирионной вакцины справляться с новыми штаммами при таких небольших исключениях», – рассказал   RT директор центра им. М.П.Чумакова Айдар Ишмухаметов, который убежден: иммунитет к коронавирусу после вакцинации «КовиВаком» должен быть более полным и стойким.

Но… в столице на момент написания этого материала «КовиВака» нет — он закончился, и запись на вакцинацию приостановлена. Это неудивительно — накануне мэр Москвы Сергей Собянин сообщил о десятикратном увеличении желающих привиться. Но есть и хорошая новость: до конца июня производители «КовиВак»  обещают поставить 1 млн доз, запланированные ранее.

Так все-таки — «смешивать» вакцины или нет? Например, академик РАН Александр Чучалин — завкафедрой госпитальной терапии РНИМУ имени Пирогова, председатель правления Российского респираторного общества —  считает, что при ревакцинации стоит использовать тот же препарат, что и при вакцинации.

«Винегрет из вакцинации и ревакцинации я бы делать не советовал», — рассказал Чучалин «Интерфаксу».

Того же мнения придерживается вице-президент РАН, куратор медицинского направления Владимир Стародубов.

«К нашему сожалению, обращаться к вакцинациям будем часто и долго. К этому надо приготовиться. Ревакцинацию нужно делать обязательно, но при этом необходимо следить за уровнем антител», — сказал академик «Интерфаксу».

Однако есть и другие мнения. Возможно, для повторной вакцинации после «Спутника V», потребуется другой препарат, заявлял ранее замминистра здравоохранения РФ Олег Гриднев, отметив, что исследования в этой области еще идут.

Завкафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Сеченовского университета  академик РАН Виталий Зверев считает, что ревакцинация другим препаратом обеспечит лучшую иммунную защиту.

«Спутником», я считаю, нельзя ревакцинироваться, второй раз это делать бессмысленно в силу особенностей формирования иммунитета. И вакциной центра «Вектор» («ЭпиВаккорона») второй раз не следует вакцинироваться», — сообщил Зверев.

Еще один вопрос, который возникает у многих, — какими должны быть интервалы между вакцинацией и ревакцинацией? Академик Зверев считает, что в этом вопросе надо следовать заключениям врачей.

«Определить сроки ревакцинации должны только врачи. Сейчас собирают данные, насколько продолжительно создается иммунитет после первичного вакцинирования. Надо понимать, что прошло всего лишь меньше года, и данных на эту тему недостаточно», — считает академик.

Кстати, ревакцинацию проводят не только в России. В Великобритании объявили, что повторная вакцинация от COVID-19 «усиливающими» дозами потребуется в ближайшие 10 лет. И в сентябре, когда в стране стартует вакцинация от гриппа, прививать жителей будут и от коронавируса. От гриппа укол будут делать в одну руку, от COVID-19 — в другую.

Подведем итоги. Вакцинация в России по-прежнему остается добровольной, заявил пресс-секретарь президента Путина Дмитрий Песков.  Но, возможно, в случае отказа вам придется поменять работу — если на вашу сферу распространяется решение об обязательной вакцинации.

Наличие антител не является противопоказанием для вакцинации, сообщил оперштаб по борьбе с коронавирусом в Москве. Там же уточнили, что сейчас нет единой методики измерения уровня антител и системы оценки эффективности и скорости адаптации антител к мутирующим штаммам COVID-19. А значит, если у вас сохраняются антитела, но вы хотите пройти вакцинацию или ревакцинацию, никто вам не запретит это сделать.

Вакцина «Спутник Лайт», поступающая в оборот завтра, будет доступна для вакцинации во всех медицинских пунктах, где делают прививки. То же самое с ревакцинацией — пройти ее можно там же, где вы вакцинировались.

ЕЩЕ ПО ТЕМЕ

РАН: российские вакцины нейтрализуют все известные штаммы COVID-19

Как подготовиться к прививке. 15 шагов 

В Роспротребнадзоре рассказали, когда надо делать вакцинацию 

Старые алгоритмы уже не работают. О новом облике коронавируса 

Вирусолог об индийском штамме: лекарств нет, но есть вакцина 

В чем главная опасность индийского штамма коронавируса? Мнение биолога

Врач о многократных заражениях коронавирусом  

Профессор Северинов о вакцине КовиВак

Какую вакцину выбрать 

Исследование: после вакцинации от COVID-19 улучшается качество спермы 

Опасное последствие коронавируса. Мультисистемный воспалительный синдром обнаружен у взрослых

 

 

 

Фото: https://factymira.ru/chipirovanie-cherez-vakcinu/

Елена Краснова

Нет комментариев