Чтобы понять, насколько мучительным может быть тиннитус, достаточно поговорить с человеком, который живет с ним каждый день.
Более чем у каждого десятого человека есть постоянный звон, щелчки, гул, жужжание или шипение в ушах, которые слышит только он сам. И надежного способа просто «выключить» этот звук до сих пор нет.
Но новый обзор, опубликованный в журнале Hearing Research, указывает на необычное направление: псилоцибин — соединение, содержащееся в так называемых «магических грибах». Ученые считают, что он может помочь лучше понять, как уменьшить эти фантомные звуки.
На первый взгляд идея звучит странно. Но предполагаемый эффект, как подчеркивают исследователи, не связан с психоделическим действием вещества. Речь может идти о том, как псилоцибин влияет на клетки мозга, которые обрабатывают звук.
Ранние данные показывают: это соединение может воздействовать на мозговые механизмы, связанные с восприятием звуков. В эксперименте 2024 года, который еще ожидает рецензирования, канадские исследователи дали мышам дозу псилоцибина и посмотрели, как после этого их мозг реагирует на звуки.
Оказалось, что под действием псилоцибина мыши хуже учились «не замечать» знакомые звуки. Это важно, потому что похожий путь в мозге, по мнению ученых, может быть нарушен при тиннитусе.
Чтобы понять, почему это интересно, нужно вернуться к тому, что уже известно о тиннитусе. Хотя само состояние до сих пор остается загадкой и прямого лечения для него нет, все больше данных указывает: проблема может быть не в ушах, а в мозге.
Исследования связывают тиннитус со сном и серотонином — нейромедиатором, который чаще всего упоминают в контексте настроения. По нынешнему пониманию, при тиннитусе мозг как будто застревает на фантомном звуке. Вместо того чтобы привыкнуть к нему и отнести его к фоновому шуму, он продолжает воспринимать его как что-то новое и важное.
Именно здесь появляется связь с исследованием на мышах в Университете Макгилла. Ученые показали, что псилоцибин влияет на тот же мозговой процесс — привыкание, или «habituation». В норме мозг постепенно перестает обращать внимание на повторяющиеся неважные сигналы. Но после псилоцибина у мышей это привыкание нарушалось.
В эксперименте использовали мышей, у которых активные нейроны можно было увидеть под специальным микроскопом. Когда животные получали псилоцибин, их мозг продолжал реагировать на каждый звук почти так, будто слышал его впервые. Чувствительность к тихим звукам оставалась высокой. А у мышей из контрольной группы, которым вводили только физраствор, мозг постепенно фильтровал повторяющиеся звуки и реагировал на них слабее.
При этом важно: исследователи не увидели признаков того, что псилоцибин полностью перестраивает обработку звука в мозге. Он, скорее, влиял на то, какие звуки мозг отфильтровывает, а какие продолжает считать важными.
Конечно, это пока только исследование на мышах, причем еще не прошедшее рецензирование. Но авторы нового обзора считают, что эту связь стоит изучать дальше. Они проанализировали десятки работ, чтобы оценить, может ли псилоцибин иметь отношение к симптомам тиннитуса.
Особенно интересным оказался механизм, связанный с глутаматом и ГАМК. Глутамат возбуждает клетки мозга, а ГАМК, наоборот, помогает их успокаивать. Ранее исследования уже связывали тиннитус с нарушением баланса между этими двумя системами.
Если тормозящего влияния ГАМК недостаточно, возбуждение может накапливаться. В результате нейроны, связанные со слухом, начинают активироваться сами по себе — без реального внешнего звука. А мозг воспринимает этот внутренний шум как настоящий.
Авторы обзора отмечают, что псилоцибин тоже взаимодействует с этим путем. Он может повышать уровень глутамата, что затем запускает высвобождение большего количества ГАМК. В упрощенном виде это похоже на попытку перезапустить систему, в которой «ручка громкости» застряла слишком высоко.
Такой эффект может сделать мозг менее закрепленным в старом режиме работы. Теоретически это могло бы помочь людям с тиннитусом перестать фиксироваться на фантомном звуке.
Но важно не забегать вперед. Это не клиническое испытание, которое доказывает, что псилоцибин точно лечит тиннитус. Речь идет об обзоре уже имеющихся данных и о направлении, которое ученые предлагают изучать дальше.
Сейчас людям с тиннитусом часто остается рассчитывать только на несовершенное сочетание антидепрессантов, противосудорожных препаратов или сосудорасширяющих средств. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты и помогают не всегда.
Псилоцибин уже показывает перспективные результаты в испытаниях на людях при депрессии, тревожности и зависимости, где даже однократные дозы могут давать длительный эффект. Если будущие исследования подтвердят, что это соединение способно менять то, как мозг решает, какие звуки считать важными, миллионы людей с тиннитусом могут оказаться на шаг ближе к самому желанному звуку — тишине.
Обзор опубликован в журнале Hearing Research.
