Бисфенол А — одно из самых массово производимых промышленных веществ в мире. С 1960-х годов его используют при изготовлении пластика и эпоксидных смол, которыми, в частности, покрывают внутреннюю поверхность многих банок для еды и напитков.
Контакт с ним настолько распространён, что, по некоторым оценкам, следы бисфенола А обнаруживаются в моче более чем у 90 процентов населения США.
Теперь учёные впервые получили экспериментальные данные на людях, показывающие, что даже небольшое количество этого вещества может за короткое время ухудшить чувствительность организма к инсулину.
Исследователи провели рандомизированное двойное слепое клиническое испытание с участием 40 здоровых молодых взрослых. Половина участников в течение пяти дней ежедневно получала плацебо, а другая половина — небольшую дозу бисфенола А. Она находилась в пределах уровня, который Агентство по охране окружающей среды США считает допустимым при пожизненном воздействии.
Рацион у участников был одинаковым.
Через пять дней чувствительность периферических тканей к инсулину в группе бисфенола А снизилась на 9 процентов. В группе плацебо она, напротив, немного повысилась.
Это особенно важно потому, что раньше связь бисфенола А с нарушениями обмена веществ в основном обнаруживали в исследованиях на животных или при наблюдении за большими группами людей. Такие работы могут показать связь, но не способны надёжно доказать, что именно вещество вызвало изменения.
Новое исследование было двойным слепым, плацебо-контролируемым и рандомизированным, поэтому оно позволяет гораздо ближе подойти к вопросу о возможной причинной связи.
Авторы считают результаты первым опубликованным экспериментальным свидетельством того, что кратковременный приём бисфенола А человеком способен ухудшать чувствительность к инсулину даже при дозах, которые сейчас считаются безопасными.
При этом учёные попытались выяснить, где именно происходят изменения. Они не обнаружили различий по одному из обычно используемых показателей чувствительности печени к инсулину. Поэтому исследователи предполагают, что бисфенол А мог влиять прежде всего на обмен глюкозы в скелетных мышцах.
Интересно, что объяснить результат действием эстрогена, по данным работы, не удалось.
Подозрения в отношении бисфенола А существуют давно. Известно, что он способен имитировать действие эстрогена в организме. В 1990-х годах исследователи обнаружили, что при нагревании поликарбонатной упаковки вещество может попадать в пищу и напитки, а эксперименты показали его способность вызывать эстрогеноподобные эффекты в человеческих клетках.
Позднее многочисленные исследования на животных выявили нежелательные эффекты даже при небольших дозах. Наблюдательные исследования людей также связывали более высокое воздействие бисфенола А с проблемами репродуктивной системы, изменениями развития нервной системы, сердечно-сосудистыми нарушениями, диабетом второго типа и инсулинорезистентностью.
Однако сами по себе такие связи ещё не означают, что бисфенол А является непосредственной причиной этих заболеваний.
В 2019 году эта же исследовательская группа провела небольшой эксперимент с 11 участниками и обнаружила, что низкая доза бисфенола А быстро изменяла концентрации глюкозы и инсулина. Но тогда было невозможно определить, связано ли это с выработкой инсулина или с чувствительностью тканей к нему.
Новое исследование с 40 участниками и более точными измерениями позволило получить более определённый результат.
При этом работа всё ещё имеет серьёзное ограничение: все участники были молодыми здоровыми людьми студенческого возраста. Пока неизвестно, будет ли бисфенол А действовать так же на другие группы населения, в том числе на людей с ожирением, преддиабетом или диабетом второго типа.
Авторы считают, что для окончательных выводов нужны более крупные исследования. Тем не менее полученные данные, по их мнению, усиливают аргументы в пользу пересмотра допустимого уровня воздействия бисфенола А.
В США действующая контрольная доза составляет 0,05 миллиграмма на килограмм массы тела в день. Этот норматив был установлен ещё в 1988 году.
В Европе бисфенол А уже не разрешён в большинстве материалов, контактирующих с пищей и напитками. В США его регулирование в последние годы практически не пересматривалось. В 2026 году американские законодатели вновь представили законопроект, который предусматривает запрет бисфенола А в пищевой упаковке, хотя предыдущие версии подобных инициатив не были приняты.
Исследование опубликовано в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
