Вызывающее тревогу подозрение сейчас стало общепризнанным фактом: противоковидная вакцина компании AstraZeneca может в очень редких случаях вызывать нарушение, характеризующееся формированием опасных тромбов при низком уровне тромбоцитов. В Европе зарегистрированы по меньшей мере 222 случая с подозрением на такой тромбоз на 34 миллиона человек, получивших первую дозу вакцины. 30 человек умерли, сообщает Sciencemag.org.
7 апреля Европейское медицинское агентство (EMA) признало «возможную взаимосвязь» между синдромом и вакциной, которая недавно получила название Vaxzevria. Как только связь стала более-менее очевидной, ученых заинтересовал возможный механизм ошибочной иммунной реакции, а представители здравоохранения оказались перед трудным выбором, кому нужно, а кому не нужно вводить Vaxzevria. По мнению исследователей, возникшие проблемы вряд ли предрекают конец этой вакцине. В большинстве случаев ее польза перевешивает риски, а недорогая и простая в хранении вакцина — все еще главная надежда для иммунизации большого количества людей в небогатых странах. Некоторые ученые предлагают для снижения рисков простую стратегию: уменьшить дозу вакцины вдвое.
Описание редкого тромбоза, связанного с вакциной компании AstraZeneca, появилось в апрельском номере The New England Journal of Medicine. Одна группа авторов представила 11 пациентов из Германии и Австрии, другая — пятерых норвежских пациентов. У всех обнаружены необычные антитела, которые запускают тромбообразование, истощающее пул тромбоцитов организма и способное привести к закупорке кровеносных сосудов, чреватой инсультами или эмболиями. Эти симптомы похожи на редкую реакцию на препарат гепарин, которая называется гепарин-индуцированная тромбоцитопения, при которой иммунная система производит антитела к комплексу гепарина и белка-тромбоцитарного фактора 4 (PF4), что вызывает формирование опасных тромбов.
У наблюдаемых вакцинированных пациентов выявлены антитела к этому же тромбоцитарному фактору. Их синдром получил название вакциноиндуцированная иммунная тромботическая тромбоцитопения. Один из возможных механизмов ее возникновения, предложенный немецкими авторами, предполагает разрушение внутри клеток какой-то части из 50 миллиардов векторов-аденовирусов, на основе которых сделана Vaxzevria. Высвобождаемая при этом ДНК заряжена отрицательно и притягивает положительно заряженный тромбоцитарный фактор 4, а этот комплекс может вызвать продукцию антител.
Марина АСТВАЦАТУРЯН
Нет комментариев