Тысячи малышей ежегодно попадают в больницы из-за зубной боли. Причина кроется в запущенном кариесе. Проблема в том, что врачи обычных отделений не могут вылечить зуб — они лишь снимают симптомы. В итоге дети продолжают мучиться от инфекции, а многим приходится ложиться под общий наркоз для полноценной операции.
Однако наука предлагает куда более простой путь. Речь идет о растворе диамин-фторида серебра, или SDF. Это вещество наносят на больной зуб обычной губкой-аппликатором. Весь процесс занимает считаные секунды, при этом не нужны ни шумная бормашина, ни пугающие уколы, ни успокоительные препараты.
Доказательная база набрана
Этот метод известен стоматологам по всему миру уже много лет. В США, например, его начали применять еще в 2014 году, но тогда он имел статус средства от повышенной чувствительности эмали. Чтобы официально лечить им именно кариес, требовались масштабные клинические тесты, которые одобрило бы Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Такое исследование провели специалисты Мичиганского университета вместе с коллегами из Нью-Йорка, Айовы и Индианы. Результаты их масштабной работы опубликованы в журнале JAMA Pediatrics. Наблюдение длилось с 2018 года и охватило 830 детей младше шести лет. Выяснилось, что состав с концентрацией 38% успешно останавливал гниение более чем у половины молочных зубов, если обработку повторяли раз в полгода.
Маргерита Фонтана, руководившая проектом, подчеркивает значимость открытия. Кариес — самое частое хроническое заболевание у детей в США, оно поражает почти половину населения страны. Если болезнь запустить, она вызывает сильнейшую боль, мешает спать и есть, приводит к пропускам школы и тяжелым инфекциям.
Плюсы и минусы «черного» лечения
Главная сила раствора — в его доступности. Он идеален для тех, кто боится кресла врача: для очень маленьких детей, пожилых людей, пациентов с особенностями развития или сильной тревогой. Также это спасение для жителей глубинки, где нет клиник.
Но у метода есть одна явная особенность, которую многие считают недостатком. Серебро навсегда окрашивает разрушенную часть зуба в темный цвет. Здоровая эмаль остается белой, но само пятнышко кариеса становится черным.
Фонтана отмечает, что для массового внедрения нужно было убрать любые сомнения скептиков. Теперь данные собраны. Это позволит медикам лечить зубы прямо во время обычного приема у педиатра, задолго до того, как начнется воспаление или потребуется удаление.
Амр Мурси из Нью-Йоркского университета добавляет, что официальное признание этого состава со стороны FDA изменит правила игры. Страховые компании начнут оплачивать такие процедуры, а качество самого продукта станет стабильнее, так как производитель сможет продавать его именно как лекарство от кариеса.
Как долго длится эффект? У детей одного курса может хватить на несколько месяцев, пока молочный зуб не выпадет сам. Для взрослых это отличный способ законсервировать проблему, если полноценное пломбирование пока невозможно. По словам Фонтаны, эта жидкость способна остановить распад тканей, убить инфекцию и снять боль практически у любого пациента.
Изображение: разработано Мagnific.
