Исследователи из Физического института имени П.Н. Лебедева РАН, НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии, Сколтеха и МГУ разработали метод, позволяющий с точностью до 79% предсказать, поможет ли мужчине с азооспермией хирургическое извлечение сперматозоидов из яичек для проведения ЭКО. Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте — встречается у 2,5–12% мужчин в мире. При закупорке семявыводящих путей сперматозоиды можно извлечь хирургически, но если они не созревают в принципе, операция бесполезна. Новый подход позволяет избежать ненужных вмешательств. Результаты опубликованы в F&S Science при поддержке РНФ.
В основе метода — анализ химического состава семенной плазмы (жидкого компонента спермы) с помощью рамановской спектроскопии. Образец помещают в тонкий стеклянный капилляр и освещают лазером: луч многократно отражается от стенок, усиливая сигнал, и по спектру рассеяния оценивают химический состав. Авторы сравнили спектры 20 образцов пациентов с азооспермией — у половины из них ранее успешно извлекли сперматозоиды, у другой — нет.
Оказалось, что у пациентов из «успешной» группы в семенной плазме содержится больше жиров, а у другой — доминируют белковые компоненты. На основе этих различий построена компьютерная модель, показавшая точность прогноза до 79%, что превосходит достоверность традиционных гормональных тестов, используемых в клиниках. Существующие подходы к прогнозированию либо сложны, либо дороги и не применяются в медицинской практике.
Новый метод прост в реализации и не требует дорогостоящего оборудования. В перспективе он может быть внедрён в клиническую практику для предварительной оценки пациентов с азооспермией, помогая врачам принимать обоснованные решения о целесообразности хирургического вмешательства и снижая физическую и психологическую нагрузку на пациентов, которым операция не принесёт результата.
Фото: Артем Александров, студент Сколтеха. Источник: Елена Римская / ФИАН
