На протяжении нескольких лет известная британская больница боролась с опасной бактерией, которая распространилась по её системе водоснабжения. В итоге с этой вспышкой связали 40 случаев заражения, а инфекция, по выводам коронерского расследования, способствовала смерти двух пациенток.
Новые подробности произошедшего опубликовали специалисты Агентства безопасности здравоохранения Великобритании совместно с медицинским директором Королевской больницы Папворт. Исследование вышло в журнале Clinical Infectious Diseases.
Первые серьёзные последствия стали известны после смерти двух женщин, которым в больнице пересадили оба лёгких. После операций у них обнаружили бактерию Mycobacterium abscessus. Обе пациентки проходили лечение от нетуберкулёзного микобактериального заболевания лёгких, однако умерли менее чем через год после обнаружения инфекции.
Коронерское расследование пришло к выводу, что заражение Mycobacterium abscessus внесло вклад в смерть обеих женщин. Ещё один пациент также умер, однако установить связь его смерти со вспышкой не удалось.
Эта бактерия довольно распространена в окружающей среде и обычно становится опасной, когда проникает через повреждённую кожу или мягкие ткани либо заражает человека с ослабленным иммунитетом. Именно к таким пациентам относятся люди после трансплантации органов.
Дополнительную проблему создаёт устойчивость Mycobacterium abscessus сразу к нескольким лекарственным препаратам, из-за чего инфекцию трудно лечить.
Для специализированной больницы, где проводят пересадки сердца и лёгких, лечат муковисцидоз и оказывают респираторную поддержку, появление такой бактерии оказалось особенно опасным.
С мая 2019 года по июнь 2025 года со вспышкой связали 40 случаев заражения. Среди заболевших были 11 пациентов после пересадки лёгких, 11 человек с муковисцидозом, 14 пациентов с бронхоэктазами, не связанными с муковисцидозом, и ещё четыре человека из других групп.
Медицинский директор больницы Иэн Смит объяснил, что подобные инфекции могут проявляться далеко не сразу. У одних людей симптомы возникают вскоре после заражения, у других — лишь спустя годы, а некоторые могут вообще никогда их не заметить.
После первых случаев специалисты начали проверять окружающую среду и выяснили, что источником бактерии стала система водоснабжения нового здания больницы. На проверенных поверхностях и медицинском оборудовании бактерию при этом не обнаружили.
К октябрю 2021 года больница ввела целый ряд мер безопасности. На душевые и краны в палатах установили специальные фильтры, пациентов из групп риска начали заранее предупреждать об опасности и давать им рекомендации, а во время госпитализации обеспечивали бутилированной водой.
Количество заражений снизилось, однако полностью остановить вспышку не удалось.
Исследователи обнаружили, что штамм бактерии сохранился и распространился по больнице, несмотря на все предпринятые меры. Положительные пробы получили сразу на четырёх этажах.
Больница попыталась дополнительно обеззараживать поступающую воду при помощи перекиси водорода и ультрафиолетовой обработки, однако эти способы тоже не решили проблему.
С 2022 по 2025 год специалисты провели новую масштабную проверку. Они брали пробы воды и мазки из сливов, душевых, туалетов и кранов, а также исследовали даже воздух над унитазами после смыва.
Выяснилось, что установленные непосредственно на кранах фильтры действительно работали: в отфильтрованной воде микобактерий не обнаружили. Однако потенциальными источниками риска по-прежнему оставались сифоны сливов и туалеты.
После введения комплекса мер частота новых случаев снизилась с 12,8 до 2,2 в год. С июня 2025 года новых заражений выявлено не было. Это совпало с пересмотром усиленной процедуры промывки системы.
Иэн Смит заявил, что нынешние и будущие пациенты больницы теперь защищены от Mycobacterium abscessus, хотя учреждение продолжает наблюдение, контроль и обучение персонала и пациентов.
Представитель пострадавших пациентов отметил, что люди поступали в эту всемирно известную больницу в надежде на лучшую жизнь, а произошедшее стало тяжёлым ударом для них и их семей.
В больнице выразили соболезнования пострадавшим и подчеркнули, что до выявления проблемы следовали действовавшим национальным рекомендациям по контролю безопасности воды, а после обнаружения вспышки приняли незамедлительные меры.
