Осень — начало сезона простуд и у многих она ассоциируется с периодом сезонных инфекций. И тому есть вполне объяснимые причины: сухой воздух в помещениях, сокращение светового дня и все большее количество времени, которое мы проводим в закрытых пространствах и среди людей, создают благоприятные условия для распространения вирусов и бактерий. Офисы, школы и детские сады в этот период становятся местами активного обмена инфекциями, а риск заболеть заметно возрастает. Как, защищая организм от инфекций, не навредить своему желудочно-кишечному тракту? Рассказывает гастроэнтеролог медицинского центра «Аллегрис» Вероника Корнилова.
Как различные лекарства влияют на организм?
Использование некоторых медикаментов может не только защищать организм но и оказывать негативное воздействие на здоровье. Особенно часто проблемы могут возникать после курсов антибиотиков. С одной стороны, если их использование оправдано, то положительный результат от лечения может наступить достаточно быстро. С другой, именно употребление антибиотиков достаточно часто сулит неприятности.
Их негативное воздействие можно разделить на несколько групп.
- Во-первых, использование абсолютно любых антибиотиков может привести к развитию колита и диареи.
- Во-вторых, важно помнить, что они относятся к так называемым гепатотоксичным медикаментам, а значит, могут вызывать лекарственные гепатиты.
- В-третьих, некоторые антибиотики оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и пищевода, что может привести к обострению хронических болезней.
Как заподозрить проблему?
Прием антибиотиков часто приводит к возникновению проблем с кишечником. Если разжижжение стула и боли в животе совпали по времени с их употреблением, то скорее всего дело именно в них. Подтвердить опасения поможет анализ кала на токсины клостридии деффициле (прим.ред.: Clostridioides difficile. Клостридия диффициле — это бактерия, которая может вызывать антибиотик-ассоциированную диарею и воспаление кишечника)
С печенью дело обстоит иначе. Этот орган не имеет болевых рецепторов, а значит, проблемы с ним можно выявить только путем целенаправленного обследования. После курса антибиотиков или длительного использования множества медикаментов, стоит сдать контрольные анализы: общий анализ крови, биохимию крови с определением АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), билирубина общего и фракций, ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) и ЩФ (щелочной фосфатаза). При повышении уровня «печеночных проб» врачи часто назначают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, как, например, урсосан.
Среди нужных исследований также стоит отметить УЗИ брюшной полости.
Также после лечения сезонных болезней возможно воспаление слизистой желудка. Связано это прежде всего с использованием препаратов, которые снижают температуру тела – парацетамол и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Их применение, даже недолгое, часто вызывает повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода вплоть до развития дефектов слизистой оболочки. Подтвердить опасения позволяет эндоскопическое исследование (гастроскопия).
Как защитить ЖКТ от лекарств?
Использование медикаментов должно быть обдуманным. Чтобы снизить нагрузку на печень в период лечения, стоит минимизировать количество лекарств, которые используются в течение дня. Чем меньше наименований тех или иных медикаментов, тем ниже потенциальная лекарственная нагрузка на организм. Особенно это касается различных трав и БАДов, которые достаточно часто могут вызывать токсическое поражение печени. Отдельно стоит сказать об антибиотиках: они не являются универсальным средством лечения и не действуют на вирусные инфекции. Приём антибиотиков без назначения врача не только не поможет при вирусном заболевании, но и может привести к нежелательным последствиям, включая побочные реакции и нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
Отдельно стоит отметить необходимость отказа от алкоголя. Его сочетание с лекарствами многократно повышает риски развития лекарственного гепатита, а также увеличивает вероятность повреждения слизистой оболочки желудка и пищевода. Заподозрить проблему можно благодаря таким симптомам, как боли в верхней половине живота, которые чаще всего усиливаются после еды. Препараты на основе ребамипида, как, например, ребагит. усиливают секрецию собственных факторов защиты слизистой оболочки, что способствует её восстановлению.
Защитить кишечник от антибактериальных препаратов также возможно. Сахаромицеты буларди (Saccharomyces boulardii) — пробиотические дрожжевые микроорганизмы, которые могут снижать риск некоторых видов антибиотик-ассоциированной диареи. Важно начать использовать их с первого дня лечения антибиотиками. После окончания курса врачи часто рекомендуют использовать полезные пробиотики, такие как лакто- и бифидобактерии.
***
Период сезонных инфекций требует от нас правильного и взвешенного подхода, поскольку медикаменты могут не только помогать, но и наносить вред. Консультация со специалистом снизит риски развития проблем и поможет сохранить здоровье.
Изображение: Magnific
