Медики Университета Лобачевского внедрили новый алгоритм лечения
пациентов с сочетанной патологией сердца и лёгких, которая встречается
не менее чем у 16% россиян. Сам алгоритм основан на использовании
бета-адреноблокаторов третьего поколения и антагонистов кальция и уже
применяется в Городской клинической больнице №5 Нижнего Новгорода,
Центральной городской больнице Арзамаса (Нижегородская область) и других
стационарах.
Бета-блокаторы широко применяются для снижения артериального давления и
замедления ритма сердца, но при этом могут вредить бронхолёгочной
системе. Учёные Института клинической медицины ННГУ им. Н.И.
Лобачевского установили, что применение бета-блокаторов третьего
поколения у пациентов с ишемией миокарда и бронхиальной астмой
безопасно.
120 пациентов со стабильной стенокардией и бронхиальной астмой медики
ННГУ разделили на три группы терапии: первую лечили бета-блокатором
третьего поколения бисопрололом, вторую – антагонистом кальция
верапамилом, третью – комбинацией бисопролола и амлодипина. Ближе всего
к норме по сердечному ритму и артериальному давлению оказались пациенты
второй и третьей группы.
«Бета-блокаторы улучшают показатели продолжительности и качества жизни.
Но когда кардиолог видит у пациента сопутствующую бронхиальную астму, он
понимает, что для них есть противопоказания. Врач должен быть уверен,
что риски будут минимальны. Мы доказали, что применение бета-блокаторов
третьего поколения у пациентов с лёгкой и средней степенью бронхиальной
астмы не только сокращает приступы стенокардии и увеличивает
переносимость физических нагрузок, но и положительно влияет на
бронхолёгочную систему. Улучшается функция эндотелия, снижается давление
в лёгочной артерии», – сообщила и.о. директора Института клинической
медицины ННГУ, профессор Наталья Григорьева.
Учёные Университета Лобачевского предложили особую тактику лечения:
оценивать функцию внешнего дыхания, стабилизировать бронхиальную астму и
начинать применение бета-блокаторов, постепенно увеличивая дозу
препарата до максимально эффективной и безопасной.
Эта работа легла в основу защищённой в 2022 году кандидатской
диссертации врача-терапевта Татьяны Илюшиной под руководством Натальи
Григорьевой.
Результаты исследования опубликованы в ведущем российском рецензируемом
журнале «Кардиология», а также представлены на всероссийских конгрессах
кардиологов. Алгоритм может пополнить арсенал врачей по всей стране.
Фото пресс-службы ННГУ
Нет комментариев