Ежегодно каждый второй четверг октября мир отмечает Всемирный день зрения. И это отличный повод проверить, что мы знаем о своем зрении на самом деле. От популярных заблуждений до удивительных фактов о строении глаза и его возможностях — мы собрали топ фактов и мифов, которые помогут разобраться, что действительно правда, а что лишь вымысел.
Всемирный день зрения — инициатива, запущенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) совместно с Международным агентством по профилактике слепоты (International Agency for the Prevention of Blindness, IAPB). Впервые День зрения был официально отмечен в 2000 году, и с тех пор каждый год празднику присваивают новый девиз: «Право на свет», «Зрение для ребенка», «Счастье в зрении» и другие. В этом году этот День проходит под девизом «Любите свои глаза».
Как устроено «зеркало души»
Человеческий глаз можно сравнить с фотокамерой, только он куда совершеннее. Сквозь прозрачную роговицу внутрь проникает свет, который затем проходит через зрачок — своеобразный «регулятор яркости». Его размер меняется мгновенно: в темноте он расширяется, впуская больше света, а на солнце сужается, защищая сетчатку от ослепления.
Далее лучи проходят через хрусталик — гибкую линзу, способную менять кривизну. Именно он отвечает за четкость изображения: при взгляде вдаль хрусталик уплощается, а при чтении или рассматривании деталей, напротив, становится более выпуклым. В этот момент глаз словно настраивает фокусировку, подстраивая мир под наши потребности.
Собранные и преломленные лучи падают на сетчатку — тончайший слой нервных клеток, выстилающий внутреннюю поверхность глаза, где мириады колбочек и палочек фиксируют мельчайшие оттенки и градации яркости. Здесь и кроется удивительная особенность: изображение формируется перевернутым — верх становится низом, а правое меняется местами с левым. Это естественный результат прохождения света через линзу.
Однако мир не выглядит для нас «вверх ногами». Мозг моментально обрабатывает полученные сигналы, разворачивая картину и превращая световые импульсы в целостный и осмысленный образ.
С чего началась наука о зрении, или Как лечили катаракту в Древнем Риме?
Медицинская область, посвященная исследованию глаз, их строения, функций и заболеваний, а также методам их лечения и коррекции зрения получила название «офтальмология» (прим. ред.: от др.-греч. «офтальмус» — глаз и «логос» — учение).
В I веке до н. э. римский врач Корнелий Цельс впервые в истории медицины подробно описал строение глаза, выделив радужную оболочку, цилиарное тело, переднюю и заднюю камеры. Одни случаи слепоты Цельс связывал с помутнением хрусталика — то, что сегодня мы называем катарактой, другие — с изменениями внутри глаза, примерно соответствующими современному понятию глаукомы. Для лечения помутневшего хрусталика использовали метод, известный как «низдавление», или кучинг. Врач вводил острую иглу или специальный инструмент в глаз и осторожно смещал хрусталик вниз, вглубь — в стекловидное тело. Таким образом он убирался с оптической оси и переставал заслонять свет, идущий к сетчатке. Полного зрения этот прием не возвращал, но позволял человеку хотя бы частично снова различать формы и свет. Удивительно, но подобная практика оставалась в медицинском арсенале более полутора тысяч лет — вплоть до XVII века.
Весьма значимым был и вклад в развитие офтальмологии арабских ученых. Они систематизировали знания античности и активно применяли их на практике. Так, Ибн аль-Хайсам, известный в Европе как Альхазен, (X–XI вв. н.э.) создал знаменитую «Книгу об оптике», которая впоследствии стала основой для изобретения очков и формирования современных теорий зрения в Европе. А труд Авиценны, созданный в XI веке «Канон врачебной науки», оставался ключевым руководством по глазным болезням более пяти столетий, как на Востоке, так и в Европе, помогая врачам разрабатывать методы лечения и понимать механизмы зрения.
Средние века стали временем, когда офтальмология начала сочетать древние практики с техническими новинками, заложив основу для дальнейшего развития науки о зрении. Настоящим прорывом в офтальмологии стали очки, изобретенные в Европе в XIII веке. Появились первые стеклянные линзы в оправе, которые позволяли корректировать близорукость и дальнозоркость, помогая людям с плохим зрением в повседневных делах: чтении, письме, различных мелких работах. Первоначально очки были редкостью и дорогим предметом роскоши, доступным лишь богатым горожанам или ученым. Со временем их производство совершенствовалось: появились металлические и деревянные оправы, а линзы с различными диоптриями стали доступнее для широкой публики.
Особое место в развитии офтальмологии средневековой Европы занимали монахи и ученые, которые систематизировали знания античности, переписывали медицинские трактаты и проводили эксперименты с линзами и инструментами для лечения глаз. Среди них стоит упомянуть Роджера Бэкона, английского философа и естествоиспытателя XIII века, который разработал новые теории об увеличительных стеклах, преломлении лучей, перспективе, величине видимых предметов и другие.
В эпоху Возрождения систематическое изучение анатомии глаза и эксперименты с линзами продолжились, положив начало научной офтальмологии. В XVII–XVIII веках офтальмология стала самостоятельной дисциплиной, открылись первые клиники по лечению глаз. Совершенствовались и очки: появились более точные линзы, складные и подвижные оправы. В XIX веке внедрение микроскопа и анестезии позволило проводить более точные операции на хрусталике, а индивидуальные линзы сделали коррекцию зрения доступнее.
Развитие офтальмологии в России: от университетских кафедр до современных клиник
Систематическое изучение глаза и зрения в России началось еще в XVIII веке, в эпоху реформ Петра I, когда создавались первые медицинские школы и готовились врачи-хирурги. Однако лишь в XIX веке появились специализированные глазные клиники и госпитали, например, Московская глазная клиника при Императорском университете.
Одной из старейших специализированных офтальмологических клиник в мире является Московская глазная больница, основанная в 1826 году. Она была учреждена по инициативе ее первого главного врача Петра Федоровича Броссе при поддержке московского военного генерал-губернатора Дмитрия Владимировича Голицына. Больница была рассчитана на 20 мест.
Еще одним крупнейшим офтальмологическим лечебным учреждением стала Алексеевская глазная больница, открывшаяся в 1900 году и получившая имя Варвары Андреевны Алексеевой — московской купчихи и благотворительницы, пожертвовавшей крупные средства на ее основание и развитие. В больнице, имевшей более 70 коек, также оказывали амбулаторную офтальмологическую помощь и бесплатно выдавали лекарства. В 1923 году клинике было присвоено имя выдающегося немецкого ученого Германа фон Гельмгольца (1821–1894). Возможно, это решение советских властей было отчасти политическим, ведь вопреки распространенному и по сей день заблуждению Гельмгольц никогда не работал в России, однако непродуманным назвать его нельзя. Именно Гельмгольц в XIX веке изобрел офтальмоскоп и заложил основы современной физиологии зрения, сделав возможной диагностику заболеваний внутренних оболочек глаза. Таким образом, присвоение его имени подчеркивало преемственность новой советской офтальмологии с мировыми научными традициями и отражало стремление сделать клинику не только лечебным, но и научно-исследовательским центром.
Офтальмология в России как отдельная область медицины начала формироваться лишь в XIX веке и долгое время оставалась в тени хирургии. Однако это не помешало выдающимся ученым заложить прочный фундамент новой науки. Так, Николай Иванович Пирогов читал лекции по глазным болезням в Медико-хирургической академии, а Владимир Афанасьевич Караваев преподавал клиническую офтальмологию в Киеве.
В Москве также сформировалась целая школа офтальмологии под руководством Алексея Николаевича Маклакова, первым обратившим внимание на профессиональные вредности как причину заболеваний глаз. Его коллега Адриан Александрович Крюков прославился как автор многократно переиздававшегося учебника по офтальмологии и редактор журнала «Вестник офтальмологии». Новые горизонты офтальмохирургии открыл Сергей Селиванович Головин, которому мы обязаны не только развитием орбитальной хирургии, но и созданием знаменитой таблицы с кольцами Ландольта. Ее и сегодня можно увидеть в каждом кабинете офтальмолога, особенно когда нужно проверить зрение у детей или пациентов, не владеющих алфавитом. А привычная всем таблица с буквами появилась позже — в 1925 году благодаря ученику Головина Дмитрию Александровичу Сивцеву.
Параллельно в других городах страны закладывались основы отечественной офтальмологии. В Ленинграде академик Василий Васильевич Чирковский возглавлял кафедру и НИИ глазных болезней, занимался изучением глаукомы. Вклад в развитие офтальмологии внес и Аркадий Павлович Нестеров, создавший первый отечественный тонограф и целую серию приборов, которые были внедрены в серийное производство и активно использовались в практической медицине.
Все эти достижения не только обеспечили высокий уровень отечественной офтальмологии, но и сделали ее признанной на международной арене.
Особое место в развитии отечественной офтальмологии занял Святослав Николаевич Фёдоров (1927–2000). В середине XX века он создал школу микрохирургии глаза, разработал методы коррекции зрения при близорукости и дальнозоркости, а также внедрил операцию замены хрусталика с имплантацией искусственных линз. Основанный им Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза стал ведущим центром офтальмологической науки и по сей день продолжает разрабатывать и внедрять современные технологии лечения зрения.
Сегодня офтальмология сочетает традиционные методы диагностики и лечения с высокотехнологичными инструментами: лазерной коррекцией зрения, имплантацией искусственных хрусталиков, современными контактными линзами и цифровыми системами обследования. Эти достижения показывают, насколько сильно продвинулась российская и мировая офтальмология за последние столетия.
Но несмотря на все достижения науки вокруг зрения до сих пор витает множество мифов и заблуждений — о том, что морковь спасет от всех болезней глаз, а чтение в темноте испортит зрение навсегда. Попробуем отделить правду от вымысла и развеять несколько распространенных мифов о глазах и зрении.
Самые распространенные мифы о глазе и зрении
Миф 1. Если сидеть близко к телевизору, испортишь зрение.
Считается, что близкое расстояние к экрану «сажает глаза». На самом деле глаза могут устать, но постоянное сидение близко к телевизору само по себе не вызывает близорукость. Основная опасность — усталость глаз и сухость из-за длительного фиксирования взгляда.
Миф 2. Включи лампу – не порть глаза!
Как и длительное смотрение телевизора, чтение при недостаточном освещении может вызвать усталость глаз, головную боль и дискомфорт, но не вызывает долговременной потери зрения.
Миф 3. Не коси глазами, а то если ударят по голове — так и останешься косоглазым!
Каждый из нас наверняка помнит из детства эту страшилку, которую родители и бабушки использовали как универсальное средство, чтобы ребенок перестал дурачиться. На самом деле косоглазие – медицинский термин «страбизм» – не имеет ничего общего с подобными «играми». Оно возникает из-за нарушений в работе глазодвигательных мышц, нервов, которые их контролируют, или вследствие проблем со зрением, например дальнозоркости. Удар по голове может быть опасен, но для других структур: он способен повредить мозг, черепные нервы или сетчатку, однако «закрепить» косоглазие он никак не может.
Миф 4. Если есть морковь — зрение улучшится.
Это один из самых старых мифов. Морковь для зрения и в самом деле полезна, так как содержит витамин A, важный для сетчатки, но она не сделает зрение идеальным и не улучшит его. А вот недостаток витамина А действительно может привести к сухости глаз, куриной слепоте – снижению сумеречного зрения и ксерофтальмии — состоянию, когда роговица постепенно теряет прозрачность и появляется риск серьезного повреждения глаза.
Миф 5. Темные очки полностью защищают глаза от ультрафиолета.
На самом деле темные линзы лишь уменьшают яркость солнечного света. Ультрафиолет они могут спокойно пропускать, если нет специального защитного покрытия. Более того, в темноте зрачок расширяется, и в глаза попадает еще больше вредных лучей. Настоящую защиту от ультрафиолета дают только очки с маркировкой UV400 или «100% UV protection».
Миф 6. Зеленый цвет благоприятен для зрения.
Глазам одинаково «нейтральны» все цвета спектра. Зеленый действительно воспринимается как более спокойный и не вызывает сильного напряжения, поэтому его часто используют в интерьерах больниц или в интерфейсах. Но это не «лечение» для глаз. Улучшить зрение цвет не может: для глаз важнее достаточное освещение, регулярный отдых и отсутствие чрезмерной нагрузки.
Миф 7. Не надевай чужие очки, а то глаза испортишь!
Многие в детстве слышали эти слова, когда в шутку примеряли бабушкины очки. И это тоже миф. Никакого вреда зрению от этого нет. Если надеть очки с чужими диоптриями, картинка станет размытой, глаза будут напрягаться, может появиться головная боль или усталость. Но это временный дискомфорт, который проходит сразу после того, как очки снимаешь. Само зрение от такой «примерки» не портится.
Хотя мифов о глазах хватает, правда оказывается куда интереснее. Реальные факты о зрении и работе глаз не только развенчивают заблуждения, но и показывают, насколько уникальна зрительная система. Вот несколько удивительных фактов о наших глазах и зрении, которые действительно стоит знать.
Самые интересные факты о глазах и зрении
Факт 1. Человеческий глаз различает около 10 миллионов цветов.
Сетчатка глаза взрослого человека диаметром около 22 мм содержит более 130 миллионов фоторецепторов, среди которых три типа колбочек особенно чувствительны к красному, зеленому и синему свету. Комбинации сигналов от этих колбочек позволяют мозгу воспринимать миллионы оттенков и различать тончайшие цветовые нюансы.
Факт 2. Глаза фокусируются быстрее, чем фотоаппарат.
Наши глаза способны мгновенно настраивать хрусталик, чтобы видеть предметы на разных расстояниях. Этот процесс называется аккомодацией. С возрастом хрусталик теряет эластичность, а мышцы, управляющие его формой, становятся менее подвижными. В результате способность быстро менять фокус снижается, и предметы, расположенные близко, начинают казаться размытыми — это состояние называется пресбиопия, или возрастная дальнозоркость.
Факт 3. В среднем человек моргает примерно 15–20 раз в минуту, что составляет более 14 000 морганий в течение дня.
Факт 4. У человека два вида зрения: центральное и периферическое.
Центральное — когда мы смотрим прямо на объект, оно высокодетализированное. Периферическое — боковое зрение, помогает ориентироваться в пространстве.
Факт 5. Зрение продолжает развиваться после рождения, и глаза каждого человека уникальны.
Новорожденные видят слабо, различая лишь контрастные объекты, а цветовое зрение формируется к 3–4 месяцам. Острота зрения достигает взрослого уровня примерно к 7–8 годам, когда глаз полностью созревает. При этом радужка каждого человека остается уникальной на всю жизнь: если у отпечатка пальца выделяют около 40 индивидуальных характеристик, то у радужки — 256. Эта уникальность легла в основу современных систем безопасности, позволяющих идентифицировать личность по радужной оболочке глаз.
Факт 6. Самой частой болезнью глаз во всем мире является катаракта.
Это заболевание, при котором хрусталик глаза тускнеет или становится непрозрачным, что приводит к ухудшению зрения. А одной из самых редких болезней глаз является ретинобластома — злокачественная опухоль сетчатки, которая чаще всего встречается у детей.
Факт 7. Самый распространенный в мире цвет глаз — карий.
Он обусловлен высоким уровнем меланина в радужке, который придает глазам темно-коричневый оттенок. А самый редкий цвет глаз — зеленый. Этот оттенок обусловлен комбинацией низкого уровня меланина и определенной структуры коллагена в сетчатке глаза.
Заглянем в завтра: новые технологии для здоровья глаз
Думаем, наша статья убедила вас, что глаза — удивительный орган. И современная наука, в том числе и отечественная, открывает множество новых возможностей для коррекции самых разных патологий зрения. Так, ученые Сеченовского университета разработали искусственную роговицу на основе коллагена. Она обладает высокой прозрачностью и подходит для серийного производства. Уже стартовали финальные доклинические испытания искусственной роговицы. При их успешном завершении ученые перейдут к клиническим испытаниям при участии пациентов с кератоконусом и другими поражениями роговицы. А петербургские исследователи пошли еще дальше — они создали уникальные искусственные хрусталики, которые не только сопоставимы с лучшими зарубежными аналогами, но и превосходят их по универсальности применения. Говоря о своем изобретении, заведующий отделением офтальмологии Городской больницы № 40 Константин Телегин подчеркнул, что такие хрусталики можно использовать даже в случае с пациентами, у которых диагностированы отрывы связок, повреждения или другие интраоперационные осложнения. Операция по пересадке при этом длится всего лишь 15 минут.
Команда молодых ученых из Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии в Новосибирске работает над новым препаратом для лечения заболеваний глаз и воспалительных процессов внутренних органов. Прототип лекарства создан на основе тестикулярной гиалуронидазы — фермента, который оказывает антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Особенность разработки — удобная форма выпуска в виде таблеток или капсул, что облегчает применение по сравнению с существующими аналогами. В настоящее время препарат проходит доклиническую оценку безопасности.
Автор текста Анастасия Будаева
Изображение на обложке: Ai-generated
Создано при поддержке Минобрнауки РФ в рамках Десятилетия науки и технологий (ДНТ), объявленного Указом Президента Российской Федерации от 25 апреля 2022 г. № 231.
