Деменцию обычно связывают с пожилым возрастом. Но ученые все чаще говорят: она не возникает «из ниоткуда». Некоторые факторы риска могут появляться еще до рождения, другие — в детстве, подростковом возрасте и ранней взрослой жизни.
Именно поэтому исследователи предлагают смотреть на профилактику деменции не как на задачу только для пожилых людей, а как на цель на всю жизнь.
Ранее ученые уже находили факторы, которые можно изменить. Но если нейродегенерация уже началась, вмешиваться может быть поздно. Поэтому специалисты все внимательнее изучают самые ранние этапы жизни.
В исследовании 2023 года ученые из Швеции и Чехии обнаружили несколько факторов при рождении, связанных с небольшим повышением риска деменции в будущем. Часть из них нельзя контролировать, например рождение вместе с близнецом. Но другие могут иметь значение при планировании семьи — например короткий промежуток между родами или беременность после 35 лет.
Другое исследование, опубликованное в конце 2024 года, рассматривало молодых взрослых от 18 до 39 лет. Эксперты из 15 стран под руководством Global Brain Health Institute в Ирландии предложили подход, при котором здоровье мозга поддерживают на протяжении всей жизни.
«Молодая взрослость — это важное окно для вмешательства, которое может значительно снизить риск деменции в будущем».
— Франческа Фарина, нейробиолог GBHI
Среди факторов риска ученые называют чрезмерное употребление алкоголя, курение, низкую физическую активность и социальную изоляцию. Есть и внешние факторы: загрязнение воздуха, травмы мозга, потеря слуха или зрения, низкий уровень образования.
К рискам также относят ожирение, диабет, гипертонию, высокий уровень LDL-холестерина и депрессию. Некоторые из этих проблем могут быть связаны с образом жизни.
Авторы отмечают, что когнитивные различия у пожилых людей могут частично существовать еще с детства. В долгосрочных исследованиях одним из важных факторов, объясняющих когнитивные способности в 70 лет, были когнитивные способности человека в 11 лет.
Проблема в том, что знать о рисках мало — их еще нужно снижать. Исследователи предлагают действовать на трех уровнях: личном, общественном и государственном. Это может включать просвещение, школьное образование, общественные кампании, советы с участием молодых взрослых и национальные программы по здоровью мозга.
Также ученые считают, что нужно дополнительно изучать новые возможные факторы риска: ультрапереработанные продукты, употребление наркотиков, экранное время, стресс и воздействие микропластика.
Исследование опубликовано в журнале The Lancet: Healthy Longevity.
