Российские ученые выяснили, что эффективность иммунотерапии при различных типах рака зависит не от присутствия отдельных полезных бактерий, а от стабильности всего микробного сообщества кишечника — то есть отсутствия чужеродных видов. Результаты исследования, поддержанного грантом Российского научного фонда (РНФ) , опубликованы в журнале Computational and Structural Biotechnology.
Авторы из Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина ФМБА (Москва) проанализировали микробную ДНК 624 пациентов с разных континентов с меланомой, раком лёгких, ЖКТ и другими видами опухолей, сопоставив состав микрофлоры с результатами иммунотерапии. Оказалось, что ключевую роль играет не разнообразие бактерий и не наличие видов с полезными свойствами, а структура сообщества. Если в нём преобладают «коренные» виды, отвечающие за переработку сложных углеводов и синтез аминокислот, терапия успешна.
Если же стабильное сообщество нарушается и начинают преобладать «чужеродные» бактерии (например, попавшие изо рта или с пищей, такие как цитробактер и веилонелла), лечение не даёт эффекта. Появление таких «переселенцев» сигнализирует, что здоровая экосистема кишечника заменилась хаотичным сообществом, не способным поддерживать адекватный иммунный ответ. Это объясняет, почему иммунотерапия помогает лишь примерно в 50% случаев при некоторых типах рака кожи.
Как подчёркивает руководитель проекта Евгений Олехнович, комплексный анализ микрофлоры позволит избежать назначения неподходящей терапии, снизить финансовую нагрузку на систему здравоохранения и предотвратить ненужные побочные эффекты. Концептуально работа меняет ожидания от медицины: результат лечения зависит не от «волшебной таблетки», а от образа жизни пациента (питания, рационального использования антибиотиков, управления стрессом), который формирует устойчивость микробной экосистемы.
Источник: пресс-служба Российского научного фонда
