Когда стихает шторм

Ученые сосредоточились на последствиях covid

Пока еще рано говорить о завершении пандемии коронавируса и отмене всех ограничений, однако большинство экспертов Всемирной организации здравоохранения считает, что к лету 2023 года она сойдет на нет и COVID-19 превратится в обычную ОРВИ. Сейчас самой актуальной задачей становится преодоление последствий «коронавирусного шторма» для здоровья людей, а именно постковидного синдрома, который развивается у переболевших в тяжелой форме. Это приоритетное направление исследований научно-образовательного Российско-китайского центра системной патологии, который был создан год назад при Южно-Уральском государственном университете (Челябинск) благодаря совместному гранту РФФИ и Государственного фонда естественных наук Китая, полученному учеными Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН и их челябинскими коллегами совместно со специалистами Университета Уханя. О первых итогах российско-китайских исследований постковидного синдрома и современных подходах к его лечению, рисках появления новых опасных инфекций рассказали в екатеринбургском пресс-центре ТАСС президент Российского научного общества иммунологов, научный руководитель Института иммунологии и физиологии УрО РАН академик Валерий Черешнев, заместитель директора Российско-китайского центра системной патологии, доктор медицинских наук, профессор Александр Зурочка и научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления ИИФ УрО РАН, кандидат медицинских наук Мария Добрынина.
— Как известно, коронавирус повреждает различные системы организма, прежде всего иммунную, сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную, — напомнил Александр Зурочка. — У постковидных пациентов обостряются хронические заболевания, в том числе инфекционные, расстраиваются регуляторные механизмы, они испытывают синдром хронической усталости и беззащитны перед новыми инфекциями. В основе этих симптомов, или, как говорят доктора, полиорганной патологии, — нарушения иммунной системы, они и формируют состояние, получившее название постковидного синдрома.
Как сообщила Мария Добрынина, уральские ученые совместно с китайскими коллегами обследовали на базе центра 150 постковидных пациентов и контрольную группу людей, не болевших COVID-19 и не привитых от него. Специалисты отследили 80 параметров иммунной системы и впервые определили четыре типа нарушений, характерных для постковидного синдрома. По словам профессора Зурочки, если эти нарушения еще не закрепились, они поддаются коррекции иммуномоделирующими препаратами.
— Мы уже подобрали такие препараты (они были разработаны нами ранее и опробованы для иммунокоррекции) и получили клиническое и лабораторное подтверждение их эффективности для лечения постковидных больных, — отметил Александр Зурочка. — У пациентов восстанавливается физическое и психическое здоровье, уходит тревожное состояние, очень часто возникающее при постковидном синдроме. Наличие гранта позволяет бесплатно обследовать больных (вообще-то, иммунологические исследования требуют очень больших затрат) и лечить их.
Без преувеличения можно сказать, что это значимое научное достижение. В России коронавирусом переболели около 25 миллионов человек, из них 10-30% — в тяжелой форме (цифры различаются по регионам), а это значит, что миллионы россиян страдают постковидным синдромом. Всех обследовать не получится, но, если есть понимание сути проблемы и разработаны алгоритмы ее преодоления, удастся помочь очень многим.
На вопрос, может ли появиться постковидный синдром после коронавирусной инфекции, вызванной «омикроном», пока однозначного ответа нет — для этого недостаточно статистических данных, он обнаруживается через 3-6 месяцев после болезни. Процент пациентов с постковидными нарушениями может быть небольшим, но поскольку штаммом «омикрон» переболело в разы больше людей, чем предыдущими штаммами, абсолютные цифры будут высокими.
Академик Черешнев рассказал об анкетировании более 1200 студентов двух екатеринбургских и двух челябинских вузов, которое проводилось под руководством директора Российско-китайского центра системной патологии, доктора медицинских наук Алексея Сарапульцева. Были обследованы молодые люди, переболевшие ковидом в марте-апреле 2021 года, когда свирепствовал штамм «дельта». Результаты первого этапа анкетирования уже опубликованы. Через полгода после болезни у 60% отмечалась повышенная утомляемость, у 50% — одышка при физической нагрузке, нарушения когнитивных функций и сна, обострение хронических заболеваний, например, холециститов, ангин. В молодом возрасте все эти нарушения по большей части компенсируются, тем не менее они требуют внимания и коррекции. Интересно, что подобные обследования студентов в США, Франции, Китае показали, что у них названные нарушения менее выражены.
А вот что сказал Валерий Черешнев о рисках появления новых опасных инфекций:
— Французский вирусолог Люк Монтанье, открывший вирус ВИЧ и получивший за это открытие Нобелевскую премию 2008 года, утверждал, что коронавирус создан искусственно, в лаборатории. То же самое ученый 30 лет назад говорил о вирусе иммунодефицита человека, однако сегодня нет никаких сомнений в том, что он возник естественным путем у обезьян в Западной и Центральной Африке и затем передался людям. В 2021-2022 годах исследователи многих стран побывали в различных регионах планеты и обнаружили у летучих мышей, живущих в пещерах на Памире, в Крыму, других горных районах, штамм, идентичный COVID-19, хотя и менее патогенный. В силу почти полной изоляции эти животные не могли получить вирус из внешнего источника. Возможно, коронавирус выделили у летучих мышей, исследовали его в лаборатории и упустили оттуда непреднамеренно или же умышленно.
Чтобы избежать новых пандемий, нужно, конечно, разрабатывать новые вакцины, лекарства, но главное — следует наводить на Земле порядок, решать глобальные проблемы. Ежегодно на планете вырубаются и уничтожаются пожарами огромные лесные массивы. За последние сто лет леса выгорели на территории, равной Европе. Как это связано с активизацией вирусов? Да самым непосредственным образом. Когда погибают растения и животные, в которых селились вирусы, последние вынуждены искать себе новых хозяев и начинают экспансию, внедряясь в другие подобные организмы, в том числе в организм человека. Так зоонозы становятся антропонозами. Значимые факторы активизации вирусных инфекций — неконтролируемый рост Земли (нас уже 8 миллиардов), всеобщая мобильность, техногенное загрязнение, угнетающее иммунную систему. Штамм «омикрон» появился в Африке у ВИЧ-инфицированных, потому что ослабленный организм — площадка для мутирования вирусов. Сегодня важно оценить эти риски, чтобы научиться предотвращать новые вирусные атаки.

Елена ПОНИЗОВКИНА

Нет комментариев