Мировой рынок противораковых радиофармпрепаратов постоянно растет. Приятно сознавать, что в этой области Россия сохраняет технологический суверенитет, а в некоторых направлениях уверенно становится лидером, как было отмечено на заседании Научного совета РАН «Науки о жизни», посвященном мировым трендам в борьбе со злокачественными новообразованиями.
Среди трендов ядерной медицины лидирует тераностика (диагностика+терапия), когда одновременно разрабатываются «тераностические пары» - препараты для диагностики и лечения онкологических заболеваний. Так, в томском научно-исследовательском центре «Онкотераностика» за последние годы создано 22 радиофармпрепарата к десяти молекулярным мишеням, в стадии клинических испытаний из них находятся 14. Получено 44 патента Российской Федерации. Такие успехи были бы невозможны без тесного сотрудничества профильных отделений РАН и поддержки университетов, находящихся под ее научно-методическим руководством.
На вопросы «Поиска» отвечает заместитель директора по научной и инновационной работе НИИ онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра член-корреспондент РАН Владимир Чернов.
— Владимир Иванович, серьезный коммерческий успех демонстрирует сегодня препарат для тераностики рака предстательной железы ПСМА-617 компании NOVARTIS. Насколько я знаю, на первую фазу клинических испытаний вышел его томский аналог. Расскажите, пожалуйста, об этой и других ваших новейших разработках.
— Развитие онкотераностики основано на уже выявленных молекулярных мишенях, которые характерны для тех или иных заболеваний. В частности, тераностика очень активно используется для лечения так называемого кастрат-резистентного рака предстательной железы, метастатического, то есть когда уже исчерпаны возможности других методов терапии (препарат «Плювикто»). Второе перспективное направление — лечение метастатического нейроэндокринного рака, в арсенале компании NOVARTIS за это отвечает препарат «Лютатера». Мы создали два аналогичных препарата — меченный технецием ПСМА и меченный технецием октреотид.
Одновременно ведем исследования абсолютно оригинальных препаратов, связанных с экспрессией рецепторов эпидермального фактора роста (HER2/neu). Здесь помогает плодотворное сотрудничество с Отделением биологических наук РАН, конкретно — с Государственным научным центром РФ «Институт биоорганической химии им. академиков М.М.Шемякина и Ю.А.Овчинникова РАН» и выдающимся российским ученым — академиком Сергеем Деевым, который в своей лаборатории синтезирует новые каркасные белки — скаффолды, чтобы осуществить таргетную доставку наших радиофармпрепаратов.
Скаффолды абсолютно безопасны и, что очень важно для ядерной медицины, не теряют свойства под воздействием экстремальной температуры. В настоящее время мы их используем в клинической практике: в первой и второй фазах клинических испытаний участвовало свыше 100 пациентов. Выяснилось, что хорошо видны и первичные опухоли, и лимфогенные метастазы, и удаленные метастазы. Благодаря нашим исследованиям, некоторым пациентам поменяли стадию болезни и, соответственно, тактику лечения. Так что разработанные в академическом институте уникальные белки уже приносят реальную пользу людям.
— А есть ли успехи в создании препаратов для терапии?
— Мы создаем препараты на основе скаффолдов. Надо учитывать малый размер молекулы: если молекула меньше 40 килодальтон, она проникает через почечный фильтр, накапливается в почках, и они получают большую лучевую нагрузку во время терапии. Сейчас мы работаем над препаратом на основе лютеция. В небольшую адресную молекулу препарата мы внедрили последовательность ABD, «подсмотренную» у стафилококка — с ее помощью стафилококк прикрепляет альбумин организма-хозяина к своей клеточной мембране. Препарат, попадая в организм, цепляет на себя альбумин, становится массой в 80 килодальтон, не проваливается сквозь клубочковый фильтр в почках и избирательно накапливается в опухолевой ткани.
Подробности — в интервью Ольги Колесовой «Волшебные пары» в очередном номере газеты «Поиск».
Фото Ольги Колесовой
