Международная диабетическая федерация (IDF) официально признала диабет 5-го типа. Организация призывает другие структуры, включая ВОЗ, сделать то же самое.
Эту форму диабета обсуждают редко, хотя, по оценкам, она может затрагивать до 25 миллионов человек по всему миру. Чаще всего речь о странах с низким и средним доходом, где медицинская помощь менее доступна.
Диабет 5-го типа связывают с дефицитом питательных веществ. Ранее его называли «диабет, связанный с недоеданием» (MRDM). Его нередко путают с другими типами. При этом основной причиной, похоже, не является инсулинорезистентность, поэтому стандартные схемы лечения могут не помочь и даже навредить.
Споры идут десятилетиями. Заболевание описали в 1955 году на Ямайке, позже о нём почти забыли. В 1980-х ВОЗ его признала, но в 1999 году сняла классификацию из-за нехватки доказательств. До сих пор нет общего согласия, как точно ставить диагноз и как лечить.
В последние годы появились новые данные: исследования на животных и людях показывают, что хронический дефицит питания может надолго нарушать работу поджелудочной железы. В 2022 году группа Мередит Хокинс опубликовала работу о «особом метаболическом профиле» MRDM; небольшой опыт в Южной Индии показал: у таких пациентов есть дефицит инсулина, но чувствительность к инсулину сохраняется.
IDF создала рабочую группу, чтобы разработать критерии диагностики и рекомендации по терапии, а также обучать врачей. Это важно, потому что неверно подобранный инсулин может привести к опасно низкому сахару, особенно там, где люди живут в условиях нехватки еды и не могут регулярно контролировать глюкозу.
