Ребекка Сигел из American Cancer Society объясняет, в каком возрасте стоит начинать проверку на колоректальный рак (рак толстой и прямой кишки). По действующим рекомендациям для людей со средним риском — с 45 лет.
Варианты такие: колоноскопия раз в 10 лет или анализ кала раз в 1–3 года. Страховые компании ориентируются на эти правила, когда решают, покрывать ли обследование.
Почему именно 45? По словам Сигел, риск заметно растёт: в 40–44 года он около 21 случая на 100 тысяч человек, а в 45–49 — уже 47 на 100 тысяч. При этом большинство случаев всё ещё приходится на людей старше 50, но у тех, кому 20–40 лет, показатели за последние десятилетия растут.
Сигел подчёркивает: тем, у кого был колоректальный рак или полипы в семье, а также тем, у кого это было лично, часто нужно начинать раньше 45. Она приводит пример: даже если у мамы в 40 лет нашли полип (не рак), это повод обсудить раннее обследование.
Если уже появились симптомы, колоноскопия считается не «скринингом», а диагностикой. Среди ранних сигналов, которые могут появляться за два года до диагноза, называют боль в животе, кровотечение из прямой кишки, длительную диарею и железодефицитную анемию (её обычно видно в ежегодных анализах крови). Если симптом держится и тем более их несколько, тянуть не стоит.
