Тирзепатид уже применяется для снижения веса и лечения сахарного диабета второго типа, однако учёные до сих пор выясняют, какие именно процессы в организме стоят за его действием. Новый эксперимент на мышах показал, что препарат может не только уменьшать потребление пищи, но и напрямую активировать бурый жир — ткань, специализирующуюся на расходовании энергии.
Тирзепатид одновременно воздействует на рецепторы двух гормональных факторов — ГИП и ГПП-1. Такой двойной механизм способен приводить к значительному снижению веса, прежде всего за счёт уменьшения аппетита и количества съедаемой пищи.
Но исследователи решили проверить, происходят ли при этом дополнительные изменения обмена веществ, которые нельзя объяснить только сокращением калорийности рациона.
Для этого мышей с ожирением, получавших пищу с высоким содержанием жира, лечили тирзепатидом. Затем их сравнили с животными, которые препарат не получали, но съедали такое же количество пищи. Благодаря этому учёные смогли отделить прямое действие лекарства от эффектов, связанных просто с меньшим потреблением калорий.
Анализ показал, что тирзепатид активировал бурую жировую ткань.
В отличие от белого жира, который главным образом накапливает энергию и увеличивается при ожирении, бурый жир расходует её. Его активация была связана с повышенной способностью организма тратить метаболическую энергию и выработкой веществ, оказывающих благоприятное влияние на обмен веществ.
По словам исследователей, активный бурый жир способен использовать глюкозу и жиры. Поэтому его активация теоретически может вносить вклад не только в снижение массы тела, но и в уменьшение уровня глюкозы и жиров в крови и общее улучшение обмена веществ.
Идея использовать бурый жир для борьбы с ожирением изучается уже давно. Однако прежние попытки стимулировать его лекарствами нередко сталкивались с нежелательными побочными эффектами, в частности со стороны сердца.
Авторы новой работы отмечают, что тирзепатид активировал бурую жировую ткань без подобных отрицательных эффектов, а сам препарат демонстрирует пользу для сердечно-сосудистой системы. Если обнаруженный механизм подтвердится у людей, это усилит интерес к методам лечения, которые одновременно уменьшают потребление пищи и увеличивают расход энергии.
Такой подход может оказаться полезнее воздействия только на аппетит, поскольку затрагивает сразу несколько процессов, связанных с ожирением и нарушением обмена веществ.
Кроме того, более точное понимание действия тирзепатида в будущем может помочь подбирать лечение индивидуально. Например, потенциально особенно интересен такой механизм для пациентов, у которых сильнее нарушен расход энергии.
Однако исследователи подчёркивают главное ограничение работы: эксперимент проводился на мышах.
Обмен веществ у мышей и людей может заметно различаться, как и распределение жировой ткани и реакция на лекарства. Поэтому пока нельзя утверждать, что тирзепатид активирует бурый жир у человека таким же образом.
Для подтверждения этого механизма необходимы дополнительные клинические данные о том, как препарат воздействует на жировую ткань людей.
