Большое длительное исследование показало: статины снижают риск смерти и серьёзных проблем с сердцем у взрослых с диабетом 2 типа, даже если по расчётам их 10-летний риск сердечно-сосудистых болезней считался низким. Работа опубликована в Annals of Internal Medicine.
Статины — это препараты, которые снижают LDL-холестерин, тот самый «плохой». Высокий LDL связан с закупоркой сосудов, инфарктами и инсультами. У людей с диабетом 2 типа риск таких событий и так выше, но врачи давно спорили, стоит ли назначать статины тем, у кого по краткосрочным прогнозам риск вроде бы небольшой.
Команда под руководством учёных из Университета Гонконга изучила медицинские записи из базы IMRD-UK. Они сравнили людей, которые начали принимать статины для первичной профилактики (то есть до первого инфаркта или инсульта), с теми, кто статины не начинал. В исследование вошли взрослые в Великобритании с диабетом 2 типа в возрасте от 25 до 84 лет. Наблюдение длилось до 10 лет. На старте ни у кого не было тяжёлой болезни сердца или серьёзных проблем с печенью.
Результат оказался одинаково заметным во всех группах риска: у принимавших статины было меньше смертей по любой причине и меньше крупных сердечно-сосудистых событий, включая инфаркты и инсульты. Пользу увидели и у тех, кого относили к «низкому риску».
По безопасности: исследователи заметили очень небольшое увеличение миопатии в одной группе риска. Это мышечные побочные эффекты вроде слабости или болезненности. При этом роста проблем с печенью не нашли.
Авторы делают вывод: врачам стоит взвешивать пользу статинов для всех взрослых с диабетом 2 типа, а не опираться только на короткий 10-летний прогноз.
