Одиннадцать вечера — и мозг наконец начинает работать как надо. Задача, которая весь день казалась неподъемной, внезапно становится простой. Хочется читать, заканчивать дела, развивать идеи.
А затем звонит утренний будильник. Вся энергия исчезла, но рабочий день уже начинается.
Для людей вечернего типа, которых часто называют «совами», это знакомая ситуация. Финское исследование показало, что последствия такого несовпадения внутренних ритмов с обычным графиком могут выходить далеко за пределы тяжелых утренних подъемов.
Ученые наблюдали за 5679 взрослыми в течение 12 лет. До учета дополнительных факторов люди вечернего типа примерно на 70 процентов чаще получали пенсию по инвалидности, чем «жаворонки». Такая связь наблюдалась и у мужчин, и у женщин и сохранялась после учета уровня образования, доходов и других социально-экономических факторов.
Однако затем выяснилась важная деталь: большую часть различий, похоже, можно объяснить состоянием здоровья.
«Мы считаем, что наиболее вероятным объяснением повышенного риска было в целом худшее здоровье людей вечернего хронотипа по сравнению с утренним», — рассказал ScienceAlert ведущий автор исследования Тапио Ряйхя из Университета Оулу.
Хронотип — это не просто привычка посмотреть ночью еще одну серию. Он отражает то, в какое время человеку естественнее чувствовать бодрость и сонливость. Одни лучше работают утром, другие — вечером, а большинство находятся где-то между этими крайностями. На хронотип сильно влияет генетика, хотя роль играет и окружающая среда.
Исследование основывалось на данных большой финской программы, которая наблюдает за людьми, родившимися в 1966 году в двух северных провинциях страны.
В 2012 году, когда участникам было по 46 лет, их спрашивали, насколько они устают по утрам, в какое время предпочитают работать и считают ли себя «жаворонками» или «совами».
В анализ вошли 2597 мужчин и 3082 женщины, которые к тому моменту еще не вышли на пенсию и не получали пенсию по инвалидности. Около 10 процентов мужчин и 12 процентов женщин отнесли к вечернему типу.
После этого ученые сопоставили ответы участников с государственными пенсионными данными вплоть до 2023 года.
За время наблюдения 384 человека впервые получили пенсию по инвалидности. Среди мужчин вечернего типа таких было 8,3 процента против 5 процентов среди утреннего. У женщин — 12,1 процента против 7,2 процента.
При этом подавляющее большинство «сов» никакой пенсии по инвалидности не получили. Например, среди мужчин вечернего типа таких случаев было всего 21, поэтому точный размер связи остается довольно неопределенным.
Кроме того, уже в начале исследования «совы» чаще сообщали о худшем состоянии здоровья, проблемах со сном и меньшей физической активности.
Когда ученые учли самооценку здоровья, индекс массы тела, курение, употребление алкоголя и физическую активность, связь между вечерним хронотипом и пенсией по инвалидности значительно ослабла и перестала быть статистически значимой.
Отдельный учет рабочего графика также уменьшил различия. А когда в модель одновременно включили все измеренные факторы, разница между «совами» и «жаворонками» оказалась небольшой и статистически незначимой.
Но это не означает, что вопрос закрыт. Авторы отмечают, что некоторые из этих факторов сами могут быть частью цепочки, связывающей хронотип с потерей трудоспособности. Если учитывать их отдельно, часть реальной связи можно просто «вычесть» из результатов.
Само исследование было наблюдательным, поэтому доказать, что именно вечерний хронотип становится причиной инвалидности, оно не может.
Одно из возможных объяснений — конфликт между внутренними биологическими ритмами и внешним расписанием. В Финляндии рабочий день часто начинается около восьми утра, когда люди вечернего типа могут быть далеко не на пике своей работоспособности.
При этом более 70 процентов «сов», сообщивших о своем графике, все равно работали в дневное время.
По словам Ряйхя, помочь людям вечернего типа могут утренний естественный свет, приглушенное освещение перед сном и сокращение времени перед экранами поздно вечером. Также стоит учитывать употребление кофеина и возможные проблемы со здоровьем, которые могут ухудшать сон.
Однако сами эти меры в исследовании не проверялись.
Еще одним возможным вариантом может быть работа с гибким графиком, позволяющая выполнять самые сложные задачи в часы наибольшей бодрости. Снижает ли это риск потери трудоспособности, пока неизвестно.
У исследования есть и другие ограничения. Состояние здоровья, сон и рабочий график оценивали только в начале наблюдения, хотя за последующие годы они могли измениться. Кроме того, особенности финской системы здравоохранения и пенсионного обеспечения не позволяют автоматически переносить результаты на другие страны.
Авторы подчеркивают, что исследование необходимо повторить в других обществах.
При этом, по словам Ряйхя, людям вечернего типа, которые следят за здоровьем и нормально высыпаются, вероятно, не стоит беспокоиться о том, что один только хронотип обязательно повысит их риск получить пенсию по инвалидности.
Работа скорее показывает, насколько сложно могут взаимодействовать здоровье, рабочий график и естественные биологические ритмы. Она не позволяет предсказать судьбу конкретного человека только по тому, любит он вставать рано или предпочитает бодрствовать ночью.
Исследование опубликовано в журнале Occupational & Environmental Medicine.
