Миллионы пожилых людей по всему миру ежедневно глотают кальций и витамин D, надеясь укрепить кости и избежать переломов. Но новое масштабное исследование, опубликованное в престижном журнале The BMJ, рушит эту веру: добавки практически бесполезны для профилактики падений и переломов.
Канадские ученые проанализировали 69 клинических испытаний с участием почти 154 тысяч человек. Они сравнили эффект кальция, витамина D и их комбинации с плацебо. Результат оказался обескураживающим: ни одна из добавок не показала клинически значимого снижения риска переломов или падений.
Особенно ярко это проявилось в отношении переломов шейки бедра — самых опасных для пожилых людей. Витамин D, кальций и их сочетание не дали практически никакого эффекта. При этом качество многих исследований было высоким, а выводы подтвердились даже после учета возраста, пола и предыдущих травм.
Парадокс в том, что врачи продолжают массово назначать эти добавки. Профессиональные рекомендации и регулирующие органы многих стран по-прежнему советуют принимать их для здоровья костей. Назначения растут, а доказательная база тает.
«Результаты не поддерживают регулярный прием кальция или витамина D для предотвращения переломов и падений», — заявляют авторы. Они призывают клиницистов и руководящие органы пересмотреть свои общие рекомендации.
Авторы сопутствующей редакционной статьи идут дальше. Они предлагают перенаправить ресурсы на то, что реально работает: тренировки баланса, силовые упражнения и персонализированные программы профилактики падений. Сочетание физической активности, оценки рисков и обучения дает измеримый результат, в отличие от таблеток.
Вывод звучит как приговор популярному мифу: кальций и витамин D не защищают кости так, как мы привыкли думать. Возможно, пришло время пересмотреть свои привычки и обратить внимание на движение, а не на добавки.
Изображение: разработано Мagnific.
