Результаты долгосрочного исследования новорожденных, проведенного новозеландским Университетом Отаго, показывают, что преждевременное появление на свет и малый вес обычно не оказывает значительного негативного влияния на здоровье в долгосрочной перспективе. Тем не менее, некоторые проблемы все же могут возникнуть.
В рамках новозеландского исследования детей с экстремально низкой массой тела при рождении (ОНМТ) проводилось наблюдение за состоянием здоровья и развития всех малышей, родившихся в Новой Зеландии в 1986 году с массой тела менее 1500 граммов. Их здоровье и развитие сравнивались с группой сверстников на протяжении трех десятилетий.
Это одно из двух общенациональных лонгитюдных исследований детей с ОНМТ, родившихся в 1980-х годах. Другое проводилось в Нидерландах, но там не было контрольной группы для сравнения.
В последнем выпуске New Zealand Medical Journal представлен обзор данных 30 исследований, проведенных с 2013 по 2016 годы. В исследовании приняли участие 250 человек с ОНМТ в возрасте 28 лет. 82% из этой группы родились глубоко недоношенными: раньше срока на 8–16 недель.
Обзор показал, что большинство участников к третьему десятилетию жизни успешно развивались. Однако, хотя результаты обнадеживают, они указывают на некоторые проблемы, касающиеся долгосрочного здоровья 2% новозеландских младенцев, родившихся недоношенными с очень низкой массой тела.
Это обзорное исследование демонстрирует, что у 28-летних людей, появившихся на свет с экстремально низким весом, в сравнении с рожденными в срок зафиксированы повышенные показатели систолического давления, незначительное уменьшение размеров тела и снижение эластичности сердечной мышцы, а также более выраженные нарушения зрительной функции. Кроме того, отмечалось некоторое ухудшение функционирования дыхательной системы, и в целом они проявляют меньшую активность и интенсивность в физических упражнениях по сравнению с контрольной группой. В среднем рост и вес этих людей были меньше на 5 см и несколько килограммов соответственно, при этом разница в индексе массы тела была несущественной.
Более детальное обследование выявило разницу в 9.4 пункта в скорректированном среднем коэффициенте интеллекта между группой взрослых с очень низкой массой тела при рождении и контрольной группой. Также наблюдались некоторые различия в уровне образования, трудоустройстве, зависимости от социальной помощи и самооценке исполнительных функций.
Несмотря на сопоставимый уровень самооценки, взрослые, родившиеся с экстремально низкой массой тела, отмечали незначительное снижение качества жизни, преимущественно связанное с физическим состоянием и проблемами со здоровьем. У них также наблюдались более выраженные проблемы с психическим здоровьем по сравнению с доношенными участниками контрольной группы, хотя данное различие не носило статистически значимого характера.
Поэтому, делают вывод ученые, которые, к слову, планируют продолжить исследование, родители детей, родившихся недоношенными, должны с детства настроить их на повышенное внимание к своему здоровью и образу жизни.
«Слишком ранние преждевременные роды — это пожизненное состояние, поэтому необходимо дополнительное медицинское наблюдение, особенно за артериальным давлением, работой сердца, легких и почек, а также контролем уровня сахара в крови», — отмечает Брайан Дарлоу, почетный профессор Университета Отаго в Крайстчерче, который руководил исследованием с момента его начала.
Изображение: фрипик
