Еда проходит через рот, но ее влияние на здоровье зубов и десен может быть гораздо шире, чем кажется. Исследователи считают, что питание влияет не только на полость рта напрямую. Оно запускает системные реакции в организме, а уже они могут отражаться на состоянии десен и зубов.
Ученые, которые ищут новые способы лечения серьезного заболевания десен — пародонтита, — теперь смотрят на проблему шире. Их интересует не только чистка зубов и местное лечение, но и диеты, которые могут влиять на воспаление во всем организме.
В новом исследовании, опубликованном в Journal of Clinical Periodontology, внимание сосредоточили на диете, имитирующей голодание. Ее суть — в жестком ограничении калорий на несколько дней.
Главная связь здесь — воспаление. При пародонтите иммунная система реагирует слишком сильно и слишком долго. А диеты вроде FMD могут снижать воспаление в организме. Поэтому исследователи решили проверить, может ли такой подход помочь людям с заболеванием десен.
В испытании участвовали 28 пациентов с пародонтитом. Половина из них на пять дней перешла на ограничительную диету, а второй половине сказали продолжать есть и пить как обычно.
Через шесть месяцев у участников из группы FMD обнаружили меньше маркеров воспаления в крови и в десневой жидкости — жидкости, которая находится между зубами и деснами. То есть признаки воспаления снизились и во рту, и в организме в целом.
Пародонтолог Джузеппе Майнас из King’s College London говорит, что исследование указывает на важность изменений образа жизни наряду с правильной чисткой зубов.
Схема диеты была строгой. В первые два дня участники получали по 1 100 калорий, затем еще три дня — по 750 калорий. На шестой и седьмой день рацион возвращался к обычному. Такой недельный цикл повторяли три раза в течение трех месяцев. Еще три месяца продолжались наблюдения и анализы крови.
Для сравнения: мужчинам обычно нужно около 2 500 калорий в день для поддержания здоровья, женщинам — около 2 000 калорий. Один банан дает примерно 100 калорий.
Важно, что обе группы в начале исследования прошли глубокую чистку при пародонтите. Ограничение калорий было не единственным лечением, а дополнительной мерой.
Глубокая чистка — стандартный метод лечения запущенных заболеваний десен. Но она сама может вызывать всплески воспаления во рту. Именно поэтому ученые хотели понять, может ли диета помочь снизить такую реакцию.
При этом сама болезнь десен в обеих группах уходила примерно одинаково. Диета не ускорила и не усилила клиническое улучшение пародонтита. Но она снизила признаки воспаления.
Это может быть важно для долгосрочного здоровья, хотя в этом исследовании такой эффект отдельно не проверяли. Если воспаление становится ниже, теоретически может снижаться риск последствий, которые выходят за пределы полости рта.
Ранее пародонтит уже связывали с более высоким риском инсульта и повреждений мозга. Поэтому проблемы с деснами могут быть не только стоматологической историей.
Исследователи предполагают, что у пользы голодания может быть несколько причин. Пародонтолог Луиджи Нибали из King’s College London объясняет, что голодание снижает окислительный стресс — один из распространенных источников воспаления, который может повреждать клетки и ДНК.
Также воспаление могут усиливать продукты с высокой калорийностью и рафинированными углеводами, например пирожные и печенье. Ограничение такой еды тоже может снижать окислительный стресс в организме.
Новые результаты совпадают с более ранними исследованиями, где здоровое питание связывали с более низким уровнем воспаления и меньшим риском заболеваний десен.
Авторы считают, что нужны более длительные исследования с большим числом участников. Пока же данные выглядят как ранний сигнал: определенные диеты вместе со стандартной глубокой чисткой могут быть полезны людям с пародонтитом.
Ученые также допускают, что в будущем можно будет искать способы получить похожий противовоспалительный эффект у людей, которым нельзя ограничивать калории по разным причинам, например при диабете.
При этом сами исследователи подчеркивают: результаты пока следует считать предварительными. Они увидели изменения в местных и системных воспалительных реакциях, но делать выводы о клинической эффективности на этом этапе еще рано.
Исследование опубликовано в Journal of Clinical Periodontology.
