На сегодняшний день полная остановка деменции или её обращение вспять остаются одной из самых главных и пока нерешенных задач мировой медицины. Главная сложность заключается в самой биологической природе процесса: массовая гибель нейронов – клеток головного мозга – является необратимой. Умершая клетка коры, к сожалению, не восстанавливается, а созданные ею уникальные нейронные связи укладываются в утраченный архив памяти.
Однако сводить ситуацию к абсолютному бессилию врачей было бы огромной ошибкой. Современная неврология научилась делать то, что ещё тридцать лет назад казалось невозможным: она способна существенно замедлить прогрессирование патологических процессов, сгладить агрессивные симптомы и на годы продлить период, когда человек сохраняет ясный ум, способность узнавать близких и вести самостоятельный быт.
Сегодня стратегия борьбы с деменцией строится как комплексный и глубоко индивидуальный процесс, объединяющий фармакологию нового поколения и немедикаментозные методы:
- Базисная фармакотерапия: для поддержки когнитивных функций применяют препараты, которые помогают сохранившимся нервным клеткам лучше обмениваться сигналами. Одни поддерживают работу системы ацетилхолина, важной для памяти и мышления, другие регулируют действие глутамата и тем самым помогают защитить нейроны от повреждения.
- Революция таргетной иммунотерапии: в последние годы научный мир совершил грандиозный прорыв с появлением препаратов на основе моноклональных антител. Эти инновационные лекарства умеют распознавать и «растворять» амилоидные бляшки на самых ранних стадиях болезни Альцгеймера, очищая ткани мозга и замедляя когнитивное угасание почти на треть.
- Обратимые состояния: существует небольшая, но невероятно важная группа ситуаций, когда симптомы, неотличимые от деменции, вызываются тяжело выраженным дефицитом витамина B12, запущенными заболеваниями щитовидной железы, опухолями или нормотензивной гидроцефалией – накоплением жидкости в желудочках мозга. В этих случаях своевременная диагностика и устранение первичной причины позволяют буквально вернуть человеку память и интеллект в полном объеме.
Главный секрет успеха в борьбе за время – это максимальное раннее начало терапии. Чем раньше невролог назначит поддерживающее лечение, тем больше нейронных связей удастся сохранить в рабочем состоянии.
Автор текста Анастасия Будаева
