Большинство советов о завтраке сводятся к тому, что именно положить на тарелку. Но новое крупное исследование показало, что значение может иметь и время: когда человек получает первые и последние калории за день, оказалось связано с продолжительностью жизни.
Авторы сразу подчёркивают: речь идёт именно о связи. Исследование не доказывает, что более поздний завтрак сам по себе сокращает жизнь. Однако результаты дополняют данные о том, что для здоровья может быть важно не только то, что мы едим, но и когда.
Учёные проанализировали сведения о 31 044 жителях США в возрасте от 40 лет, собранные в период с 1999 по 2018 год. Участники подробно рассказывали, что ели и пили за предыдущие сутки и в какое время.
Первым приёмом пищи считалась любая содержащая калории еда или напиток после четырёх утра. Это мог быть вовсе не привычный завтрак. Последним приёмом пищи становилось последнее употребление калорий за день.
Затем эти данные сопоставили со сведениями о смертности до конца 2019 года. За медианный период наблюдения в 8,6 года умерли 7129 участников, в том числе 2259 — от сердечно-сосудистых причин.
Исследователи учли возраст, курение, физическую активность, качество питания, индекс массы тела, потребление энергии, доход и уже имевшиеся заболевания.
После этого проявилась довольно заметная закономерность: чем позже происходил первый приём пищи, тем выше оказывался риск смерти.
За исходную точку взяли людей, которые впервые ели между семью и восемью утра. У тех, кто начинал есть между восемью и десятью, риск смерти от любых причин был выше на 10%. Если первый приём пищи приходился на промежуток с десяти утра до полудня — уже на 19%. После полудня разница достигала 29%.
Похожая картина наблюдалась и для сердечно-сосудистой смертности. Первый приём пищи после полудня был связан с повышением риска смерти от сердечно-сосудистых причин на 46% по сравнению с завтраком между семью и восемью утра.
Для 50-летних участников из группы с самым поздним первым приёмом пищи расчётная продолжительность жизни также оказалась в среднем на 2,46 года меньше.
С последним приёмом пищи картина была сложнее. Риск не увеличивался просто по мере того, как ужин становился всё более поздним.
По сравнению с окончанием еды между семью и восемью вечера, последний приём пищи до семи вечера был связан с повышением риска смерти от любых причин на 13%. После полуночи — на 27%. Самый низкий расчётный риск наблюдался примерно около восьми вечера.
Но это не означает, что ужин в семь-восемь часов вечера является идеальным для всех.
Авторы отмечают, что очень поздняя еда действительно может нарушать суточные биологические ритмы и обмен веществ. В то же время слишком ранний последний приём пищи может быть связан совсем с другими обстоятельствами — например, состоянием здоровья, режимом дня или более низким потреблением энергии.
Участники, заканчивавшие есть рано, в среднем были старше, реже принимали пищу и чаще уже имели заболевания. Поэтому время еды может не только влиять на здоровье, но и отражать его состояние.
Интересный результат получили и при анализе продолжительности ежедневного периода, в течение которого человек ел. Когда исследователи учитывали время первого приёма пищи, сама длина этого периода уже не показывала устойчивой связи со смертностью во всей выборке. Её значение зависело от того, во сколько человек начинал есть.
Иными словами, одного подсчёта часов голодания может быть недостаточно.
Один из возможных механизмов связан с внутренними биологическими часами организма. Время еды служит важным сигналом для суточных ритмов различных органов. Поздний первый приём пищи или еда глубокой ночью могут способствовать рассогласованию этих ритмов и нарушениям обмена жиров и глюкозы.
Эксперименты на животных указывают и на другие возможные последствия: набор веса, накопление жира в печени, нарушение работы биологических часов в органах и изменение усвоения жиров. Но объясняют ли именно эти процессы обнаруженную связь со смертностью у людей, пока неизвестно.
Есть и другое возможное объяснение. Поздний приём пищи сам может быть следствием плохого здоровья, нарушений сна, сменной работы или социально-экономических обстоятельств. Предыдущие исследования пожилых людей также показывали, что по мере накопления проблем со здоровьем время завтрака постепенно сдвигалось на более поздние часы.
Поэтому авторы предлагают рассматривать поздний приём пищи прежде всего как возможный признак повышенного риска и потенциально изменяемую привычку, а не как доказанную непосредственную причину ранней смерти.
У исследования есть важные ограничения. Оно было наблюдательным, а время еды в основном определялось по одному опросу о питании за последние 24 часа. Такой день может плохо отражать привычки человека на протяжении многих лет.
Кроме того, на результаты могли влиять особенности сна, индивидуальный суточный ритм, время физической активности и другие факторы, которые невозможно было полностью учесть.
Поэтому сами исследователи подчёркивают: на основании этих данных не стоит резко перестраивать свой режим питания.
Работа опубликована в European Journal of Clinical Nutrition.
