Новое исследование тайваньских ученых выявило значимую взаимосвязь между низким уровнем витамина D и повышенной вероятностью развития сердечной недостаточности у пациентов, страдающих обструктивным апноэ сна (СОАС). Согласно данным специалистов, выраженный дефицит этого нутриента увеличивает соответствующий риск почти наполовину.
В основу работы лег анализ обезличенных данных глобальной платформы TriNetX, собранных за период с 2010 по 2022 год. Выборка включила почти 73 тысячи пациентов с диагностированным апноэ сна — состоянием, при котором во сне происходят повторяющиеся остановки дыхания. Каждый такой эпизод представляет собой острый стресс для организма: возникает кислородное голодание, сопровождающееся скачком частоты сердечных сокращений и ростом артериального давления.
Исследователи сформировали две сравнительные группы. В первую вошли пациенты с тяжелым дефицитом витамина D (менее 20 нанограмм на миллилитр), во вторую — те, у кого его уровень был в пределах нормы. Группы были тщательно сбалансированы по возрасту, полу и наличию сопутствующих заболеваний, что позволяет считать сравнение репрезентативным.
Ключевые результаты анализа
- Риск возникновения сердечной недостаточности у пациентов с тяжелым дефицитом витамина D оказался на 45% выше, чем в группе с нормальным уровнем.
- Помимо этого, в группе с дефицитом была зафиксирована более высокая общая смертность, а также чаще развивались такие осложнения, как вторичная легочная гипертензия и тромбоэмболия легочной артерии.
- Наблюдалась выраженная дозозависимая связь: при умеренно сниженном уровне витамина D (20–29.9 нг/мл) риски были меньше, чем при тяжелом дефиците.
- Наиболее четко эта корреляция проявилась у пациентов с ожирением.
Авторы работы делают вывод, что витамин D, вероятно, играет более существенную роль в профилактике сердечно-сосудистых осложнений при СОАС, чем предполагалось ранее. Они подчеркивают, что регулярный мониторинг и поддержание адекватного уровня витамина D могут стать важным дополнительным инструментом в стратегии снижения кардиорисков для таких пациентов. Эта мера рассматривается как ценное дополнение к основной терапии, направленной на коррекцию самого нарушения дыхания во сне.
Результаты исследования опубликованы в журнале Frontiers in Nutrition.
Изображение: фрипик
