Прорыв в лечении бронхиальной астмы. Новая терапия показала эффективность и безопасность

Каждые полминуты на нашей планете у кого-то происходит приступ астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Долгие годы лечение оставалось неизменным: терапия кортикостероидами, в том числе преднизолоном.

Однако лечение гормонами подходит не всем и может вызывать серьезные осложнения. Каждый третий пациент, получавший стероидную терапию, в течение месяца сталкивается с ухудшением состояния. А значит, лечение надо начинать заново, что повышает рисквозникновения побочных эффектов.

И вот, возможно, найдено средство, которое может стать прорывом в лечении астмы и ХОБЛ. Новая работа ученых Великобритании и Австралии свидетельствует: инъекции препарата бенрализумаб, который относится к моноклональным антителам, являются эффективными. А лечение, назначаемое в период обострения, помогает избежать побочных действий стероидов.

Результатом этих побочных действия являются воспалительные процессы, вызванные эозинофилами — определенным типом белых кровяных телец. Они играют ключевую роль в ухудшении состояния при астме и у некоторых пациентов, страдающих ХОБЛ. Эозинофильное воспаление является причиной как минимум половины случаев обострений астмы и около трети случаев ХОБЛ.

Бенрализумаб уже применяется для долгосрочного лечения астмы с эозинофильным компонентом, но до сих пор не исследовалась возможность контроля за острыми периодами, когда симптомы внезапно обостряются.

В рамках исследования было задействовано 158 пациентов с обострениями астмы или ХОБЛ из двух клиник в Великобритании. Участники были разделены на три группы случайным образом: стандартное лечение таблетками преднизолона, однократная инъекция только бенрализумаба, комбинация этих двух методов.

Главное, что интересовало ученых, - «уровень неэффективности лечения». Неэффективным считалась терапия, после которой в течение 3-х месяцев наступал летальный исход или требовались дополнительное лечение или госпитализация.

Результаты исследования, считают учение, впечатляющие: лишь 26% участников, применявших исключительно преднизолон, достигли успехов в лечении болезни за изучаемый период. У принимающие только бенрализумаб процент неудач сократился до 53%, а среди использующих оба препарата количество неэффективных случаев сократилось до 58%.

Превосходство бенрализумаба простиралось далеко за рамки показателей лечебной эффективности. Люди, принимавшие этот препарат, отмечали ускоренное облегчение симптомов и повышение качества жизни. Они могли свободнее дышать и испытывали меньше беспокойства.

Нежелательные эффекты, типичные для преднизолона - повышение уровня глюкозы в крови - у пациентов на бенрализумабе не наблюдались. Терапия этим препаратом, отмечают ученые, будет полезна тем, кто страдает диабетом или остеопорозом, а также пожилым людям.

Результаты исследования опубликованы в журнале "Respiratory Medicine" The Lancet

Фото на обложке: sciencealert