От качества работы печени напрямую зависит качество ночного отдыха. Поэтому определенные расстройства сна могут служить сигналом для визита к врачу-гепатологу. Например, постоянная дневная сонливость способна указывать на развитие жировой болезни печени, сообщила «Газете.Ru» Анна Тихомирова, ассистент кафедры госпитальной терапии им. Сторожакова Пироговского университета.
«Печень играет ключевую роль в поддержании работы «внутренних часов» организма, или циркадных ритмов. В клетках печени присутствуют специальные рецепторы, которые участвуют в настройке циркадных ритмов всего организма. Они регулируют энергообмен, метаболизм жиров и, что важно для сна, секрецию гормонов, влияющих на циклы сна и бодрствования. Когда функция печени нарушена, например при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) или циррозе печени, этот механизм «настройки» дает сбой. Это приводит к десинхронизации циркадных ритмов, что напрямую ухудшает качество сна и может вызывать дневную сонливость», — объяснила специалист.
Дисфункция печени ведет к укорочению, фрагментации и поверхностности сна. На субъективном уровне люди испытывают проблемы с засыпанием и ощущение усталости после пробуждения.
«Наиболее драматично влияние печени на сон проявляется у пациентов с циррозом печени. Согласно обзорной статье 2025 года, они жалуются на нарушения сна в пять раз чаще, чем население в целом. Нарушения сна при циррозе часто связаны с риском развития печеночной энцефалопатии — поражения головного мозга токсинами, которые не обезвреживаются больной печенью. Это синдром проявляется изменениями цикла сна и бодрствования в виде ночных пробуждений и сонливости в дневные часы», — пояснила доктор.
Существует и обратная взаимосвязь, тесно объединяющая состояние печени и сон. Например, синдром обструктивного апноэ — повторяющиеся остановки дыхания во сне — признан самостоятельным фактором риска возникновения и усугубления жировой болезни печени. Это объясняется тем, что эпизоды кислородного голодания (гипоксии) во время апноэ усиливают воспалительные процессы и фиброзные изменения в тканях органа.
«Больная печень «ломает» циркадные ритмы, делая сон прерывистым и неэффективным, а в тяжелых случаях становится причиной глубоких неврологических нарушений, влияющих на сон. С другой стороны, нарушения сна, такие как апноэ, напрямую ухудшают состояние печени, замыкая порочный круг», — заключила эксперт.
Изображение: фрипик
