Новое исследование специалистов Новгородского государственного университета показало: даже привычные местные анестетики могут нести смертельную угрозу. За 10 лет в Новгородской и Псковской областях зафиксированы тяжёлые осложнения, включая летальные исходы.
Учёные сообщили о двух смертельных случаях, связанных с применением лидокаина. В другом эпизоде использование бупивакаина обернулось тяжёлым диагнозом — энцефалопатией и парапарезом, то есть поражением мозга и частичной потерей двигательной активности в ногах.
Не обошлось и без осложнений при использовании артикаина в комбинации с эпинефрином. У одного пациента развился гипертонический криз, у другого — головокружение, тахикардия, рвота и боль в пояснице. К счастью, этот случай закончился выздоровлением без последствий.
«Местные анестетики блокируют нервную проводимость и в целом не считаются токсичными. Но иногда они вызывают нежелательные реакции, сопровождаемые тяжёлыми симптомами»
— Галина Антропова, заведующая кафедрой фармации НовГУ
Система фармаконадзора фиксировала по два подобных эпизода в год, данные учитываются при обновлении инструкций к препаратам.
Особое внимание исследователи уделили группам риска: дети, беременные женщины, пожилые люди и пациенты с хроническими болезнями. Причиной тяжёлых реакций может стать не только сочетание лекарств, но и индивидуальные особенности организма.
Одним из ключевых факторов риска является низкая активность фермента холинэстеразы в крови. Его дефицит способен привести к длительному параличу и даже к удушью. Провоцировать такую ситуацию могут болезни печени (цирроз, гепатит, метастазы), отравления пестицидами, инфаркт, истощение организма и поздние сроки беременности.
Именно поэтому врачи напоминают: перед введением анестезии пациент обязан сообщить стоматологу или другому специалисту о всех лекарствах и заболеваниях. Это простой шаг, который может спасти жизнь.
Источник: ТАСС
