Ученые из Университета Базеля предложили новый тест, который показывает, убивает ли антибиотик бактерии на самом деле, а не просто замедляет их рост.
Обычно лекарства оценивают по лабораторным проверкам: перестали ли бактерии размножаться. Но это не всегда значит, что они погибли. А именно это важно, потому что устойчивость к антибиотикам растет, и инфекции все чаще лечатся тяжелее и дольше.
Даже без устойчивости бактерии иногда «пережидают» лечение. Они переходят в спящее состояние: не делятся, и из-за этого антибиотик может их не добить. Курс заканчивается — и бактерии снова активируются, возвращая болезнь. Особенно остро это в туберкулезе и других сложных инфекциях, где терапия длится месяцами.
Команда под руководством доктора Лукаса Бёка разработала метод antimicrobial single-cell testing. Он использует микроскопию и позволяет наблюдать миллионы отдельных бактерий в тысячах условий. Их буквально снимают несколько дней и смотрят, погибает ли каждая бактерия и как быстро.
Метод проверили на 65 комбинациях препаратов против Mycobacterium tuberculosis. Также его применили к образцам бактерий от 400 пациентов с тяжелой легочной инфекцией, вызванной Mycobacterium abscessus.
Результаты показали: разные сочетания лекарств работают по-разному, и даже бактерии от разных пациентов ведут себя не одинаково. Это связывают с явлением «толерантности» к антибиотикам: бактерии могут дольше выдерживать лечение. Анализ указал, что на это влияют конкретные генетические признаки.
По словам Бёка, чем лучше бактерии переносят антибиотик, тем ниже шансы на успех лечения. При сравнении с клиническими данными и животными моделями новый тест хорошо совпал с тем, насколько реально удается очистить инфекцию.
