Большое депрессивное расстройство (БДР) – тяжелое психическое состояние, характеризующееся устойчивым угнетенным настроением, потерей интереса к привычным занятиям, ощущением безнадежности, нарушениями сна или аппетита и общей апатией. Все эти проявления значительно осложняют повседневную жизнь, мешают общению и снижают общее благополучие.
Исследования показывают, что у половины пациентов с БДР первые признаки проявляются в подростковом возрасте – периоде стремительных физических и психологических изменений. Подростковый возраст сам по себе является сложным этапом, и диагностика ранних депрессивных эпизодов может быть затруднена. Врачи в основном ставят диагноз на основе клинических интервью и самоопросников, а не биологических тестов.
Однако исследователи из Китая обнаружили новые биомаркеры БДР у подростков, изучая микроорганизмы в пищеварительной системе. В новом исследовании они представили данные о микробиоте кишечника, чаще встречающейся у подростков с депрессией.
«Объективные диагностические биомаркеры остаются ограниченными, особенно те, которые связаны с микробиотой кишечника. В нашем исследовании были изучены потенциальные сопутствующие диагностические биомаркеры из образцов периферической крови и кала у подростков с большим депрессивным расстройством», – отмечают авторы работы.
В исследовании участвовали 46 подростков с первым эпизодом БДР и 44 здоровых подростка. У всех были взяты образцы крови и кала для анализа.
Анализ крови включал выявление белков кишечного барьера и маркеров воспаления. Образцы стула анализировали генетическими методами для идентификации ДНК кишечных бактерий, оценки их численности и разнообразия.
Исследование показало, что у подростков с БДР повышены уровни белков, связанных с кишечным барьером, и воспалительных биомаркеров, что указывает на дисфункцию кишечника и системное воспаление. Также наблюдалось снижение соотношения Firmicutes к Bacteroidetes. Увеличилось количество Intestinimonas и Barnesiella, а количество Dialister и Collinsella уменьшилось.
Статистический анализ выявил закономерности в микробиоме кишечника у здоровых и депрессивных подростков. У подростков с депрессией наблюдались признаки ослабления кишечного барьера и более выраженное воспаление. Состав кишечной микрофлоры также отличался, с преобладанием бактерии Collinsella, связанной с воспалением.
Исследователи показали, что сочетание биомаркеров, связанных с воспалением, и количества бактерии Collinsella позволяет с высокой точностью диагностировать БДР.
В целом исследование предполагает, что изменения в кишечной микрофлоре влияют на выработку короткоцепочечных жирных кислот (КЖК), что, в свою очередь, влияет на функцию кишечного барьера и способствует воспалению и симптомам депрессии.
В будущем эти биомаркеры могут стать мишенями для эффективной диагностики БДР и разработки новых стратегий, направленных на снижение симптомов депрессии путем изменения микробиома кишечника.
Результаты работы опубликованы в журнале Translational Psychiatry.
Изображение: medicalxpress.com
