Многие годы сердечно-сосудистые заболевания удерживают печальное первенство в списке причин смертности. Такое тяжелое осложнение ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, как кардиогенный шок в отсутствие специализированной медицинской помощи, в 90% случаев приводит к смерти пациента.
Кардиогенный шок напоминает цитокиновый шторм, хорошо нам известный после пандемии коронавируса. В основе лежит системное воспаление, на которое необходимо найти эффективные методы воздействия, чтобы снизить летальность от инфаркта миокарда. За последние 30 лет в мировой практике не наблюдалось клинических исследований, где бы с позиций доказательной медицины демонстрировались успехи в лечении кардиогенного шока.
Например, одно из недавних исследований - применение устройств механической поддержки кровообращения. Теоретически такой подход звучал многообещающе: настоящий насос (сердце) выходит из строя, и мы временно заменяем его на искусственный. К сожалению, в реальных условиях такой механистический путь успеха не дал.
В прошлом году в НИИ кардиологии Томского научно-исследовательского медицинского центра была открыта новая молодежная лаборатория инфаркт-ассоциированного шока, задача которой - поиск путей грамотного воздействия на течение и исходы этого грозного осложнения. Сейчас молодежная лаборатория создает регистр больных с кардиогенным шоком. Соответственно, получает большие данные и начинает их анализировать, выявлять благоприятные и неблагоприятные клинико-инструментальные и клинико-лабораторные ассоциации, проводя фенотипирование пациентов с учетом механизмов патогенеза развития кардиогенного шока.
Уже есть первые успехи.
Подробности – в интервью Ольги Колесовой с заместителем директора НИИ кардиологии Томского НИМЦ Вячеславом Рябовым «Преодолеть предел» в № 11 газеты «Поиск».
